(報告フォーム)映画上映

この度はたくさんの方に白鳥監督の作品をご覧いただける機会をつくっていただきましたこと、
改めて感謝申し上げます
 
上映会終了後1週間以内に、お申込み作品ごとの報告をお願いいたします
 
   
【鑑賞人数について】
 《鑑賞人数》:上映会に入場された観客数(こちらの人数をご請求いたします)
 《スタッフ鑑賞人数》:テスト上映時や当日お手伝い際に鑑賞したスタッフの延べ人数
 
【清算について】
ご報告いただきました内容に基づき、清算金額をご連絡させていただきます
 
【地球蘇生プロジェクト基金について】
「アーシアン基金」・「地球蘇生プロジェクト映画製作基金」にご協力くださいます場合は、別途フォーム入力をお願いいたします
https://pro.form-mailer.jp/fms/55b4e77767357
 
どうぞよろしくお願いいたします
 
                 株式会社 OFFICE TETSU SHIRATORI
                    地球蘇生プロジェクト上映窓口
 

 

*は必須項目です
お申込み時と同じお名前をご記入下さい

(確認用)
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*監督トーク(講演)
*関連グッズの販売
販売報告は別途「注文書兼納品書」に「返品数」をご記入いただき商品と共にご返送ください
*上映作品名
上映された作品名をすべてご記入ください
*地球蘇生プロジェクト短編映画の同時上映
「短編映画のみ上映」「ホワイトライオン上映」の場合「なし」を選択


2018年5月2日(水) 30人
2018年5月3日(木・祭)40人
2018年5月4日(金・祭)55人
半角で数字のみご記入ください
こちらの人数をご請求いたします

観客動員数の記録にご協力をお願いいたします
※こちらの人数は請求いたしません

テスト上映日:2018年4月28日(土) 5人
本番:2018年5月2日(水) 3人
本番:2018年5月3日(木・祭)2人
本番:2018年5月4日(金・祭)1人
※ 同じ方が2回鑑賞された場合は「2」と記入
半角で数字のみご記入ください

*清算が必要な他の上映申込み
「連日でない開催日がある」「他の作品も上映した」など、他にお申込みされた内容がある場合ご記入ください
お申込みごとの報告をお願いいたします
「連日でない開催日がある」「他の作品も上映した」など、他にお申込みされた内容がある場合ご記入ください

@作品名:祈り
A日付:5月7日(火)
B会場:東京都・浅草橋ルーム
*請求書の形状
短編上映のみの方は「短編」とご記入ください
基金がある場合は別途フォーム入力をお願いいたします
*領収証
領収証が必要な場合ご記入ください

*上映時の映像・音声トラブル
トラブルがあった場合、ご記入ください
一部抜粋してブログ等に掲載させていただくことがあります。ご了承ください。
*地球蘇生プロジェクト・メルマガ登録
上映情報・監督との交流会・地球蘇生プロジェクトの活動などのご案内をお送りいたします
ご記入ありがとうございました
 こちらをご確認ください