Holistic Care Salon Yusura ご予約申し込みフォーム
ご予約ご希望のお客様は、こちらのフォームをご利用ください。
初めて当サロンをご利用になるお客様は、
「新規ご予約申し込みフォーム」
をご利用ください。
ご希望のメニュー
メタトロンセッション 18,000円(+税)
腸もみ整体 8,000円(+税)
足湯デトックス(60分) 6,000円(+税)
可視光線療法(40分) 4,000円(+税)
はちみつ療法セッション・試食なし(60分) 8,000円(+税)
表示は、税抜き金額です
お名前
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスを間違えると返信ができませんので、十分にご注意ください。
<ご予約希望日時>
ご予約希望日時は、必ず翌日以降にしてください。
第1希望日時の予約が既に埋まっている場合もありますので、できれば第3希望までご記入ください。
*
日・月・祝日は、定休日
です。
*ご予約は、10時30分~、14時~のいずれか時間で承ります。
第1希望日
第1希望日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
第1希望日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
翌日以降の日を指定してください。
時間
時間
選択してください
10:30~
14:00~
17:00〜
ご希望が無ければ空欄でも結構です。
第2希望日
第2希望日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
第2希望日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
翌日以降の日を指定してください。
時間
時間
選択してください
10:30~
14:00~
17:00〜
ご希望が無ければ空欄でも結構です。
第3希望日
第3希望日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
第3希望日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
翌日以降の日を指定してください。
時間
時間
選択してください
10:30~
14:00~
17:00〜
ご希望が無ければ空欄でも結構です。
連絡事項等
連絡事項等
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる