「南大東村オンライン特別企画」参加申込フォーム

 
<お知らせ>
「南大東村オンライン特別企画」にお申込みいただきありがとうございます。
本フォームは、沖縄県南大東村が主催するオンラインイベント専用の申込フォームです。
応募受付および運営は、一般社団法人日本婚活支援協会(J-konkatu)が代行しております。
以下の注意事項をご確認のうえ、ご入力をお願いいたします。


●お申込みの前に
本イベントは、沖縄地方への移住に関心をお持ちの独身女性を対象としております。
なお、定員に達し次第、受付を終了させていただきますので、予めご了承ください。

【個人情報の取扱いについて】
当会は、個人情報保護法および関連する法令・規約を遵守いたします。
※ご登録いただいた個人情報は厳重に管理し、当会の運営目的以外では一切使用いたしません。
※本ページでご登録いただく情報は、SSL(暗号化通信技術)により保護され、安全に送信されます。
当会を知ったキッカケ
今までの参加回数
※NPO SPBまたは婚活協会主催の「独婚祭」等のイベント、セミナー(相談会)を含みます
参加イベント名
参加を希望するイベント名を選択してください
お名前
ふりがな
性別
年齢
メールアドレス
※確認メールを送信いたしますので、迷惑メール対策などを行っている方は先に以下のアドレスを「受信可」に設定の変更をお願いします[info@konkatu.or.jp]

【ご注意】
フリーメールアドレスの方は「メールが届かない」等のトラブルが生じる可能性がありますのでご注意ください(メール不達のトラブルが発生しても、当会では対応できませんので予めご了承下さい)
※特にキャリアメール(特に@docomo.ne.jp)をご使用の方は受信できるように設定の変更を行ってからお申し込みください
連絡先
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ご住所
郵便番号
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【ご注意】
*当会からご入力先の住所にDM等の郵便物を郵送することはありません
入力例)東京都港区○○○1-1-1〇〇マンション101号室
職業
業種
業種(詳細)
上記で「その他」を選択された方のみご入力ください
結婚歴
結婚について
※メルマガ配信※
当会からのメールマガジンを希望される方は下記をチェックしてください
メッセージ欄
※ご質問などがありましたらこちらをご利用ください
規約への同意
ご参加には、下記の「参加規約」に同意していただく必要があります。
以下の注意事項と参加規約をご確認いただいた上で「同意する」をチェックしてください。

□■□ 参加規約 □■□
1.満20才以上の心身ともに健康で、社会人としての良識があり、法的にも実生活においても交際相手のいない独身であること
2.現住所・連絡先・メールアドレスなどに虚偽の報告は行わないこと
3.男性は仕事に従事し安定した収入があること
4.公的身分証明書の提示が可能なこと
5.宗教・マルチ商法等の勧誘行為を行わないこと
6.迷惑や不快となる行為等を行わないこと
※他の参加者からクレームが出た場合は途中退場していただきます(その場合の参加費は返却いたしません)
7.参加後の交際は自己責任において管理すること
※交際によって生ずる事故又は被害について当会では一切の責任を負わないものとします
8.会場内での携帯使用・途中退出・写真撮影は行わないこと
9.天候など、やむを得ない理由により内容が変更となる場合があること
10.イベントの様子を撮影等記録し、記録物を無償利用させていただく場合があること(個人が特定されないよう配慮します)
11.メディアによる取材が入った場合、報道の目的のために使用させていただく場合があること(個人が特定されないよう配慮します)
12.今後の参考とするためのアンケート調査に御協力いただく場合があること
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