東広島スイミングスクール申込フォーム

この度はお申込みありがとうございます。
下記事項にご入力くださいませ。
ご入力に不備がある場合はお電話させていただきます。

申込内容：体験申し込み
実施期間：5月7日（水）～6月30（月）まで
体験費用：体験費用1,100円！
入会時は1,100円をキャッシュバック有り♪


名前
スイミングにご参加される方
フリガナ
性別
生年月日
年
月
日
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
メールアドレス
ご登録頂きますと登録内容をメールにてお送りさせて頂きます。
参加対象
ジュニアコース・・3歳～中学生まで(レッスン別の対象年齢は下記記載)
親子ベビーコース・・生後6か月～年少さんまで
おとなのコース・・高校生以上
---------------------------------------------------------------
下記希望日はJr進級テスト期間及び
イベントの開催となりますので
選択頂いても不可となります。
※おとなコース・親子ベビーコースは対象外です。
■5月21日（水）～5月27日（火）
■6月16日（月）～6月21日（土）
---------------------------------------------------------------

休校日　毎週日曜日・祝日
指定休校日：6/5

参加希望日
■ジュニアコースは月曜～土曜
■おとなのコースは月曜～金曜
■親子ベビーコースは火曜・木曜・土曜のみ
上記いずれかを選択

ジュニアコースの方は下記から参加時間を選択してください。
※おとなコース・親子ベビーコースは1択となります。

A（14：00～）の時間は火曜・木曜のみとなります。
参加年齢は3歳～未就学児までとなります。

B（15：20～）の時間は月曜～金曜で行っております。
参加年齢は3歳～小学生までとなります。

C（16：40～）の時間は月曜～金曜で行っております。
参加年齢は5歳～小学生までとなります。

D（18：00～）の時間は月曜～金曜で行っております。
※泳力は顔を付けてバタ足が出来るレベル以上となります。
参加年齢は小学生～中学生までとなります。

土曜日S1～S5の時間は土曜のみとなります。
参加年齢は3歳～中学生までで各時間に年齢制限はございません。

参加時間
過去の当スクール利用について
過去に当スクールの体験会に参加された事はございますか？
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています