文部科学省共済組合員様向け
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
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車検証
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保険証券
保険証券
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お見積り希望の保険会社
東京海上日動
損保ジャパン
三井住友海上
あいおいニッセイ同和損保
車名
車名
車台番号
車台番号
型式
型式
衝突軽減ブレーキ
有
無
初度登録
初度登録の年
年
初度登録の月
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月
初度登録の日
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日
車両本体価格
車両本体価格
万円
記名被保険者(主な運転者)のお名前
記名被保険者(主な運転者)のお名前
記名被保険者(主な運転者)のお名前(フリガナ)
記名被保険者(主な運転者)のお名前(フリガナ)
記名被保険者の生年月日
記名被保険者の生年月日の年
年
記名被保険者の生年月日の月
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月
記名被保険者の生年月日の日
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日
免許証の色
ゴールド
ブルー
グリーン
免許証の有効期限
免許証の有効期限の年
年
免許証の有効期限の月
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月
免許証の有効期限の日
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日
共済組合員の方との間柄
ご本人
配偶者
同居の親族
別居の扶養家族
その他
使用目的
日常レジャー
通勤・通学(1年通して月平均15日以上「通勤・通学」に使用する場合)
業務使用(1年通して月平均15日以上「仕事」に使用する場合)
記名被保険者とご同居のご家族のうち年齢が一番若い運転者の生年月日
記名被保険者とご同居のご家族のうち年齢が一番若い運転者の生年月日の年
年
記名被保険者とご同居のご家族のうち年齢が一番若い運転者の生年月日の月
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月
記名被保険者とご同居のご家族のうち年齢が一番若い運転者の生年月日の日
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日
運転者の限定
限定なし
本人限定
本人配偶者限定
現在の保険会社
現在の保険会社
証券番号
証券番号
等級・事故有係数
等級・事故有係数
現契約中の事故
有
無
保険始期日
保険始期日の年
年
保険始期日の月
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月
保険始期日の日
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日
保険満期日
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保険満期日の日
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日
その他
その他
【本サイト】を何で知りましたか?
ご自宅に届いたDMチラシ
文部科学省共済組合HP
共済窓口掲載のご案内チラシ
弊社HP
ご家族、知人等の紹介
以前に利用したことがある
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