スウェデンティスト認定講習会
スウェーデンのナショナルガイドラインに学ぶ
「歯科医療革命」

開催日時:2020年12月6日(日) 9:30〜17:45(予定)

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フリガナ
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こちらのご住所に、ご案内票とディプロマを郵送いたします
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参加のご案内はこちらのメールアドレス宛にお送りいたします。
必ずご記入ください。
お支払い方法
銀行振込をご希望の方は、自動返信に記載されている口座へお振込みをお願いいたします。
クレジット決済をご希望の方へは別途決済用URLをメールにてお送りいたします。
ご紹介者様
ご紹介者様(その他の場合)

参加者様 ご記入欄
講習会に参加される方を全員ご記入ください。


参加者1人目

お名前
フリガナ
ディプロマ/修了証 記載名
※必ずローマ字でご記入ください
日本スウェーデン歯科学会の方はチェックをお願いします。
職業
受講方法
録画受講をご選択の方は、視聴方法をお選びください。

参加者2人目
※お一人の場合は空白のままお申し込みください。

お名前
フリガナ
ディプロマ/修了証 記載名
※必ずローマ字でご記入ください
日本スウェーデン歯科学会の方はチェックをお願いします。
職業
受講方法
録画受講をご選択の方は、視聴方法をお選びください。

参加者3人目
※お一人の場合は空白のままお申し込みください。

お名前
フリガナ
ディプロマ/修了証 記載名
ローマ字でご記入ください
日本スウェーデン歯科学会の方はチェックをお願いします。
職業
受講方法
録画受講をご選択の方は、視聴方法をお選びください。

※ 四名様以上の方はお手数ですが再度のお申込みをお願いいたします。
※セミナー料金を個別にお支払いされたい場合は、御手数ですがお一人ずつ個別にお申込みをお願いいたします。

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