提携サロンからのご紹介 専用予約フォーム
こちらは提携サロンからのご紹介専用予約フォームです。
この予約フォームでは予約確定とはなりません。後日、当院からご予約確認の電話をさせて
いただきまして予約受付完了となります。(所要時間:2~3分程度)
紹介された提携サロン
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診療の目的
初診・再診
初診
再診
受付内容
検査、治療などについてのご相談
目的の検査、治療が決まっている
オンライン医療相談
※GPクリニックでは一度診察を受けてくだされば、期間がいくら開いても初診とはならず、再診扱いとなります。
診療一覧
新型コロナウイルス抗体検査
美容点滴・注射
予防医療(各種検査)
がん検査・予防・治療
疲労回復・二日酔い・アレルギー
遺伝子検査
ダイエット
水素療法
発毛・育毛
幹細胞培養上清液療法(サイトカイン療法)
幹細胞治療
免疫力UPパッケージ
オータムキャンペーン
希望の診療内容
希望の診療内容
備考欄
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検査や治療についてご相談したいことがございましたらご記入ください。
第1希望日
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平日:10:30~19:30(最終受付時間18:30)
※木曜日のみ9:30〜18:30(最終受付時間17:30)
土日:10:00~18:00(最終受付時間17:00)
第2希望日
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※木曜日のみ9:30〜18:30(最終受付時間17:30)
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