【参加申込フォーム】
申込者のお名前
申込者のお名前(ふりがな)
申込者の年齢
申込者の性別
男性
女性
同伴者(パートナー)のお名前
同伴者(パートナー)のお名前(ふりがな)
同伴者(パートナー)の年齢
おふたりの関係
夫婦
未婚のカップル
その他
その他の方の内容
ご住所
郵便番号
-
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号
-
-
当日連絡ができる携帯番号を入力してください
メールアドレス
ここからは託児を希望の方のみご入力ください
(託児申込)
お子さんの名前(最も年長のお子さん)
上記のお子さんの生年月日
何歳何ヶ月ですか?(11月27日時点)
複数の託児を希望する場合のお子さんの人数
選択してください
2名
3名
4名
5名以上
上記の年長のお子さんも含む人数
お子さんを預けた経験はありますか?
ある
ない
上記で「ある」と答えた方、その内容は?
公民館等で一時保育の経験あり
幼児園・保育園等に通園している
その他
上記で「その他」を選んだ方、その内容は?
おしっこが言えますか?
言える
言えるときもある
まだ言えない
おむつ
どんな表現でおしっこを伝えますか?
どんな表現でおしっこを伝えますか?
集団行動をするうえで心配していることはありますか?
ある
ない
上記で「ある」と答えた方、具体的にお答えください
託児をお申し込みの方には、受付完了後に託児についての注意事項等についてご案内いたします。
申込者数が予定数を超え、託児をお申込みいただけない場合は個別にご連絡いたします。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
主催:宮崎県(こども政策課)
(お問合せ先)テレビ宮崎商事㈱内事務局 TEL.0985-27-8980(平日9:00~18:00)