お申し込みフォーム www.seitai-gakkou.net
お申し込みいただきましてありがとうございます。
お手数ですがこちらのフォームにご記入下さいませ。
お申し込みの種別
整体通信科(後払い一括 50,800円)
整体通信科(後払い分割 13,800円×4回)
リフレクソロジー通信科(後払い一括 25,000円)
注意:通学科は満員です。現在は募集しておりません。
お名前
例:整体 太郎
お名前(ふりがな)
例:せいたい たろう
メールアドレス
資料請求を受け付けますとサンキューメールが自動返信されます。しかし、携帯アドレスで高度の迷惑フィルターを設定している場合は自動返信できない場合があります。
性別
男性
女性
住所
郵便番号
-
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号
-
-
携帯もOK! 例:090-1234-1234
ご要望
ご要望は今後の参考に致します。誠に申し訳ありませんが、自動返信システムですのでお問い合わせにはお答え出来ません。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる