指導者講習会(BCS)申込フォーム(東海)
ベースボール・コーチング・セミナー
2024年度岐阜会場申込フォーム(SSL対応)
日本プロ野球OBクラブ
(公益社団法人 全国野球振興会)
セミナー開催一週間前に最終案内資料をメールにてお送りいたします。
必ず、受信可能なメールアドレスをご入力ください。
ご希望会場
岐阜(25年1月19日(日)開催)
お名前
名前の姓
名前の名
フリガナ(カタカナ)
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
※最終案内をメールにて送付致します。迷惑メール設定等されている方は必ず「@obclub.or.jp」からメールが届く設定としてください。
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
年齢
年齢
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
連絡先電話番号
連絡先電話番号の市外局番
-
連絡先電話番号の市内局番
-
連絡先電話番号の加入者番号
所属チームもしくは学校名、団体名
所属チームもしくは学校名、団体名
指導対象(複数ある場合は、指導頻度の高い対象を選択)
少年野球(小学)
中学
高校
大学
社会人
一般(その他)
種別(複数ある場合は、指導頻度の高い対象を選択)
軟式
硬式
準硬式
ソフトボール(その他)
駐車場利用有無
利用する
利用しない
領収書有無
必要あり
必要なし
受講料振込名義
上記お申込みご本人
その他 ※下記項目の入力
お名前
名前の姓
名前の名
フリガナ(カタカナ)
名前の姓
名前の名
連絡先電話番号
連絡先電話番号の市外局番
-
連絡先電話番号の市内局番
-
連絡先電話番号の加入者番号
講師への質問
講師への質問
部門名を入力し、質問内容をご入力ください。
【例】部門名:捕手 質問内容:中学生レベルでの配球を教えてほしい。
※本申込みによって取得した個人情報は、申込者本人の同意なしに、当振興会「個人情報保護方針」で定める利用目的外で利用する事はございません。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる