2024年度 ネクストアスリートクラブ 中学生・高校生・一般 入会申し込み
一般社団法人ネクストヒューマンリソース
区分
新入会
再入会
参加開始月
参加開始月
選択してください
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
参加者氏名
名前の姓
名前の名
氏名読み(カタカナ)
名前の姓
名前の名
性別
男
女
生年月日
※スポーツ傷害保険 加入用
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
学校名
※社会人の方は「一般」と入力してください
学校名
学年
※社会人の方は「一般」と入力してください
学年
保護者名
※参加者が未成年の場合は必須
名前の姓
名前の名
取り組んでいる種目・自己ベスト記録 (または希望種目)
取り組んでいる種目・自己ベスト記録 (または希望種目)
参加回数・曜日
週2回・火曜日&木曜日 (おすすめ!)
週1回・火曜日
週1回・木曜日
@docomo.ne.jp以外の受付返信用メールアドレス
注意:
docomoは自動で迷惑メール対策が設定されており、
こちらからの返信メールがブロックされて届かないケースが多発しております
やむを得ず@docomo.ne.jpメールを使う場合、パソコンからのメールが受信できるよう設定してください。
また、gmailなどで返信メールが届かない場合は、迷惑フォルダもご確認ください。
@docomo.ne.jp以外の受付返信用メールアドレス
@docomo.ne.jp以外の受付返信用メールアドレスの確認用
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号(連絡がとりやすい番号)
電話番号(連絡がとりやすい番号)の市外局番
-
電話番号(連絡がとりやすい番号)の市内局番
-
電話番号(連絡がとりやすい番号)の加入者番号
保護者電話番号(参加者が未成年の場合は必須)
保護者電話番号(参加者が未成年の場合は必須)の市外局番
-
保護者電話番号(参加者が未成年の場合は必須)の市内局番
-
保護者電話番号(参加者が未成年の場合は必須)の加入者番号
Tシャツサイズ
Tシャツサイズ
選択してください
SS
S
M
L
LL
3L
Tシャツサイズ表
当クラブをどちらで知りましたか?
※複数可
学校など配布のチラシ
SNS
当法人ホームページ
友達などの紹介
口コミ
その他
その他、スタッフへの連絡事項や参加開始希望日などがありましたらご記入ください。
その他、スタッフへの連絡事項や参加開始希望日などがありましたらご記入ください。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる