［熊本高専生向け］大学生協オリジナルパソコン お申込

熊本インターカレッジコープアカデミアの熊本高専生向け 大学生協オリジナルパソコン お申込みフォームです。 以下よりお申込みをお願いいたします。

氏名
フリガナ
学科（漢字・日本語表記）
学年（2025年度・新学年）
生年月日
※西暦で入力ください
携帯電話番号
-
-
メールアドレス（自動返信メールの宛先）
※保障証明の送付先になりますので、入学後も使用できるメールアドレスをご入力ください。
　（本人または保護者）
住所①
郵便番号
-




※現時点で未定の場合は「未定」と入力してください。
氏名（保護者）
住所②（保護者）
※同居の場合は「同上」とご入力ください。
郵便番号
-




電話番号（保護者）
-
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【商品の配達・受け取りについて】
・配達希望の方は、以下の「配達希望日」「配達希望 時間帯」を入力ください。
・直接商品の受け取りを希望される方は生協アカデミアで受け取りとなります。
商品の受け取り方法
※生協アカデミアで受け取り…熊本市中央区黒髪6-8-41 （平日9:00～17:00）
［配達希望の方］配達希望日
［配達希望の方］配達希望 時間帯
※お支払い確認後の発送になります。宅配送料500円（税込 / 熊本県内・九州内一律）
※宅配時の代引きには対応しておりません。
お申込内容
※キャリングバック・ウィルスバスター・4年5ヶ月保証・動産保障付
※宅配の場合のお支払い総額は190,000円（消費税込）です。
※生協アカデミアの組合員価格です。生協加入手続き確認後の商品お渡しとなります。教科書の10%割引、自動車教習所料金の割引もございます。
お支払い方法
※振込の場合：申し込み受付後、必要書類を送付いたします。銀行振込にあたっての手数料はご負担をお願いいたします。
※現金支払いは生協アカデミア受け取りのみです


個人情報の取扱いへの同意
◎個人情報の取り扱いについて
当生協では、個人情報に関して適用される法令・規範を遵守するとともに、組合員及びその関係者に関する情報の適正な管理・利用と保護に努めております。個人情報保護に関する基本方針は生活協同組合熊本インターカレッジコープのWEBページにてご確認いただけます。　

個人情報保護方針
https://coop.kyushu-bauc.or.jp/in-km/