マヤ暦アドバイザー認定試験受験申込み

シンクロニシティ研究会認定のマヤ暦アドバイザー試験受験申込み用フォームです。

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住所

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連絡先
- -
受験日
上記からお申し込みを希望される受験日をお選び下さい。
紹介者
推薦者
※推薦はシニアアドバイザー・推薦権のあるエリアマネージャー・推薦権のある本部スタッフのみ可能
同意事項
同意事項を確認し、チェックを入れて下さい。
会費の引落手続きの確認
会費の引落がすでに開始されている方、または開始される予定である方は①を、最近引落手続きを完了された方は②を選択頂いた上、自動払込利用申込書の控えをご確認頂き、必要事項を入力して下さい。
尚、引落手続きが未手続の場合は、認定試験の受験をお申込み頂けません。
引落手続きの受付日、受付局を入力して下さい。
例）20xx年〇月〇日　船橋郵便局

受講履歴を確認の上、下記項目にお答え下さい。

スタートアップ①担当アドバイザー
受講日
年 月 日
スタートアップ②担当アドバイザー
受講日
年 月 日
ベーシック①担当アドバイザー
受講日
年 月 日
ベーシック②担当アドバイザー
受講日
年 月 日
かけはし講座担当アドバイザー
受講日
年 月 日
アドバンス①担当アドバイザー
受講日
年 月 日
アドバンス②担当アドバイザー
受講日
年 月 日
アドバンス③担当アドバイザー
受講日
年 月 日
アドバンス④担当アドバイザー
受講日
年 月 日
アドバンス⑤担当アドバイザー
受講日
年 月 日

【受験にあたってのお願い】
①会場側から要請があった場合、利用者の氏名、連絡先を記載した「利用者名簿」を提出することに同意の上、会場にお越し下さい。
②来場の前に検温をし、37.5℃以上の発熱、また体調不良のほか、感染の疑いがある場合は、来場をお控え下さい。
③必ずマスクを着用して下さい。
④入館時は手指の消毒を行って下さい。
⑤コロナウイルスの感染状況により、急きょの中止となる可能性もございます。

受験にあたってのお願いに同意して頂けますか？
備考