ドミニック先生のハーブウォーター2デイズ講座申し込みフォーム

この度は、ドミニック先生のハーブウォーター2デイズ講座への申し込みありがとうございます。
受講を希望される方は下記に必要事項をご記入のうえ送信ボタンを押してください。
2日以内に正式申し込みに関するご案内を返信いたしますので、それまでしばらくお待ちください。
自動返信メールが届かない場合は、お手数ですが下記のアドレスにメールをいただくか、お電話を下さいませ。
なお、受講料の入金を持って正式に申し込みが完了し、受講枠を確保いたしますことをご了承ください。

アロマテラピールームクレイドル磯貝七重
TEL&FAX:052-322-7289
E-mail:info@aroma-cradle.com


名前
サロンまたはスクール名
※サロンまたはスクールを運営されている方はご記入ください
メールアドレス
連絡先電話番号
-
-
住所
-




生年月日
参加希望クラス
【講座受講料:54,000円(税込)】

※申し込み後7日以内に、銀行振り込みにて受講料をお支払いください。
【銀行振込口座】
三菱東京UFJ銀行 滝子支店 普通3532105 有限会社プラジュナ)
自然療法や学習経験や施術・指導経験についてお聞かせください
※複数選択可能
よろしければ参加理由をご記入ください(ご質問などもこちらにご記入ください)