「ジャーナリズム茶話会」申し込みフォーム

こちらは「ジャーナリズム茶話会」の申し込みフォームです。
 
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○概要
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・開催日:8/25(日)15時〜
・会場:東京都新宿区西新宿7-18-12 新都心ビル102号室
・参加費:1,000円プラス投げ銭
・参加希望締め切り:8/19(月)一杯         
・当日の内容:テーマ「民主主義とジャーナリズム」
・講師:烏賀陽弘道
      
 民主主義を正常に機能させる上で、ジャーナリズムがいかに重要かというお話を中心に、先日の参院選の総括、マスメディアのあり方についても参加者との議論もできればと思います。   
 
 以下の項目に入力して[送信]ボタンを押してください。
 お申し込み後、記入されたメールアドレス宛に「申し込み確認メール」が届きますので、ご記入内容に間違いがないか、よくご確認下さい。
 
 当選メールを受け取られた方は、当日にその「当選メール」をプリントアウト、もしくは当選メールの受信が確認できるもの(携帯電話、タブレット等)をお持ちの上、ご来場ください。
 当選通知の送付は、応募〆切後に当選者様のみに順次発送して参りますので、しばらくお待ち下さい(8/20(火)以降に当選者さまには順次当選メールをお送りして参ります)。
 皆様からの多数のご応募、お待ちしております!

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(確認用)
同伴者がいる場合は、その方の氏名と続柄・関係などをご記入下さい。