ウェールズ・アカデミー応募フォーム
応募種別
個人として応募
弦楽四重奏団として応募
名前
名前の姓
名前の名
弦楽四重奏として応募の場合は代表者
ふりがな
名前の姓
名前の名
演奏楽器
ヴァイオリン
ヴィオラ
チェロ
個人として応募かつヴァイオリンの方はオーディション時、第一・第二のご希望をお書きください
個人として応募かつヴァイオリンの方はオーディション時、第一・第二のご希望をお書きください
学生の方は学年
学生の方は学年
※2025年4月現在の学年
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
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月
生年月日の日
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30
31
日
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号
電話番号
半角数字で入力してください
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
プロフィール
プロフィール
学歴、音楽歴、師事歴、コンクール受賞歴、現在所属している団体名等。
弦楽四重奏団として応募の場合はこの欄に4名全員のプロフィールを入力するか、団体としてのプロフィールを入力してください。
志望動機
志望動機
受講したいと思う理由や目標等
演奏審査可能日
両日可
2025年3月9日(日)のみ
2025年3月13日(木)のみ
演奏審査日時について希望がございましたら入力をお願いします
演奏審査日時について希望がございましたら入力をお願いします
先生の同意
師事している先生に許可を得ました
師事している先生はいません
受講にあたり、師事している先生がいらっしゃる場合は、先生の同意が必要です。
必ず、許可を得てからご応募ください。
以下の項目は、弦楽四重奏団としてご応募の場合のみ入力してください。
2人目のメンバー情報
名前②
名前の姓
名前の名
ふりがな②
名前の姓
名前の名
演奏楽器②
ヴァイオリン
ヴィオラ
チェロ
学生の方は学年②
学生の方は学年②
※2025年4月現在の学年
生年月日②
生年月日②の年
年
生年月日②の月
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1
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月
生年月日②の日
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30
31
日
住所②
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号②
電話番号②
半角数字で入力してください
メールアドレス②
メールアドレス②
メールアドレス②の確認用
3人目のメンバー情報
名前③
名前の姓
名前の名
ふりがな③
名前の姓
名前の名
演奏楽器③
ヴァイオリン
ヴィオラ
チェロ
学生の方は学年③
学生の方は学年③
※2025年4月現在の学年
生年月日③
生年月日③の年
年
生年月日③の月
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1
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月
生年月日③の日
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日
住所③
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号③
電話番号③
半角数字で入力してください
メールアドレス③
メールアドレス③
メールアドレス③の確認用
4人目のメンバー情報
名前④
名前の姓
名前の名
ふりがな④
名前の姓
名前の名
演奏楽器④
ヴァイオリン
ヴィオラ
チェロ
学生の方は学年④
学生の方は学年④
※2025年4月現在の学年
生年月日④
生年月日④の年
年
生年月日④の月
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1
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12
月
生年月日④の日
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29
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31
日
住所④
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号④
電話番号④
半角数字で入力してください
メールアドレス④
メールアドレス④
メールアドレス④の確認用
※お預かりした個人情報は、オーディションの連絡等の目的に使用致します。
※受講生として合格した場合、公演の告知や広報活動にて氏名、プロフィールを公表させて頂きます。(プロフィール内容はご相談の上)
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