大川村地域親子体験プログラム

※応募者多数の場合は抽選となります。予めご了承ください。
※当選者の方へ改めてお申込みのご案内をいたします。
※当選、落選にかかわらず、全員に結果をご連絡いたします。
※体験プログラム参加後にお送りするアンケートにご協力いただきます。

参加条件のご案内
本プログラムは、「ANAのふるさと納税」会員様を対象とした企画です。
現在会員でないお客様につきましても、事前にお申し込みいただけます。
※お申し込み後に会員登録を行っていただければ、本プログラムの対象となります。
個人情報の取扱いに関する同意について
個人情報の取り扱いについて、ご確認の上、同意をお願いします。
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代表者（大人）
フリガナ
生年月日
年
月
日
年齢
性別
住所





メールアドレス
電話番号
当日の連絡先（連絡先と同じであれば入力不要）
高知空港までの交通手段を教えてください。
交通手段を教えてください（乗り継ぎなどあれば記載してください）
同行者（大人）
カナ
生年月日
年
月
日
年齢
性別
①小学生のお子様のお名前
フリガナ
生年月日
年
月
日
年齢
性別
学年
②小学生のお子様のお名前
フリガナ
生年月日
年
月
日
年齢
性別
学年
大川村のどこに一番魅力を感じて応募されましたか？（複数選択可）
このツアーを知ったきっかけは何ですか？
ツアー中に「これだけは絶対に体験したい・楽しみにしている」ということがあれば教えてください。（自由記述）
その他