【補助金】ヒアリング

すぎな行政書士事務所による補助金申請の「ヒアリング」用メールフォームです。
★補助金の解説と申請サポート（HP）

会社名・法人名・屋号
個人の方で屋号をお持ちでない方は、事業者様のお名前をご記入ください。
ご担当者様
このメールフォームに入力された方のお名前をご記入ください。
開業時期
会社設立年月日（法人様）または開業日（個人事業主様）をお知らせください（月までで結構です）。
メールアドレス
検討されている補助金
申請を検討されている補助金についてご選択ください。
申請を検討されている補助金の「名称」「事業者」をご記入ください。
（例）岡山県（事業者）が実施する「エネルギー効率化・新事業展開等による生産性向上支援事業補助金」
代表者様の「経営経験」の通算年数をご記入ください。
（例）３年２月
★「経営経験」とは、個人事業主・法人の登記上の代表者として事業を実施した経験を指します（今回補助金を申請する法人とは別の法人で代表者を務めていた期間を含みます）。
創業支援事業の利用
東京都「創業助成事業」の申請要件の１つである「創業支援事業の利用」について該当するものをご選択ください。
★該当するものがない場合、または、これから利用することを想定している場合は、「該当なし」をご選択ください。
GビズIDの取得状況
GビズIDの取得状況についてお知らせください。
補助金の用途及び金額
補助金を活用して導入を予定している「機材」「備品」「サービス」と「金額」をなるべく具体的にご記入ください。
（例）〇〇社製〇〇〇（税抜き1000万円）
従業員数
貴社の従業員数をご記入ください。
従業員様がいらっしゃらない場合、「０人」とご記入ください。
人
資本金の額
貴社の資本金の金額をお知らせください。個人事業主様は「０円」とご記入ください。
円
課税所得の年平均額
直近3年分の各年または各事業年度の課税所得の年平均額についてご回答ください。
大企業との資本関係について
大企業との資本関係についてご記入ください。
大企業との資本関係がない場合は、⑥をご選択ください。
資金計画
補助金は原則として後払いになるため、補助金が交付されるまでの「補助対象経費の支払い費用」をどのように調達される予定かお知らせください（複数選択可）
賃上げ計画（地域別最低賃金）
賃上げを予定している場合、予定している水準を教えてください。
賃上げ計画（給与支給総額）
賃上げの予定について該当するものをご選択ください。
加点項目
以下の加点要素となりうる項目のうち、貴社で取得済みのものがあればご教示ください。
★補助金の種類によっては加点項目にならないものもございます。
★該当するものがなければ「該当なし」をご選択ください。
過去に補助金・給付金・助成金を受けたことはありますか？
補助金・給付金・助成金の名称のいかんを問わず、国・自治体から対価を支払うことなく受給された金員があれば「受けたことがある」とご回答ください。
過去に受けた補助金・給付金・助成金の内容を具体的にご記入ください。
過去に受給された補助金・給付金・助成金の「名称」「時期」「金額」「対象経費」をお知らせください。
（例）2020年9月にものづくり補助金を活用して、〇〇機械装置（1500万円）を導入した
ご意見・ご相談
気になる点やお尋ねになりたい事項がございましたら、こちらにご記入ください。
添付資料01
添付資料02
添付資料03
　添付ファイルの容量超過（合計５MB超）により、ファイルを添付できない場合は、以下のメールフォームから複数回に分けてご提出ください。
★添付資料の追加提出
申請者様ご自身で、補助金の「申請作業」を行っていただく必要があることを理解されていますか？
弊所の作業は「事業計画書の作成代行」「申請書の分析・添削」「模擬面接」であり、実際の申請作業は申請者様ご自身で行っていただく必要があります。
★ご理解いただけない場合、弊所の利用をお控えください。
弊所が必要と認める資料を、弊所あてにご送付いただけますか？
業務対応にあたり、お客様にて資料をご用意いただく必要があります。なお、「原本」の送付はご遠慮ください。
★資料をご送付いただけない場合、弊所の利用をお控えください。
「事実と異なる補助金申請を行わない」ことをお約束いただけますか？
「事実と異なる補助金申請」を持ち掛けられた場合、その時点を持ちまして弊所の業務を終了させていただきます。また、その時点までに受領した金員は返還いたしかねます。

★お約束いただけない場合、弊所の利用をお控えください。
すぎな行政書士事務所「プライバシーポリシー」の内容をご確認のうえ、同意していただけますか。
★プライバシーポリシーの内容は、すぎな行政書士事務所HP「プライバシーポリシー」をご参照ください。
★ご同意いただけない場合、弊所の利用をお控えください。
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