モアガール応募フォーム

氏名
フリガナ
生年月日
年
月
日
年齢
歳
運転免許
主な交通手段
活動可能な曜日 ※平日活動が可能な方のみ応募可
活動可能な時間帯
既婚／未婚
お子さまの人数
人
【配偶者やお子さまがいらっしゃる方】配偶者やお子さまと一緒に撮影に参加していただくことは可能ですか？
入墨・タトゥー・目立ったピアス跡・大きな傷などがありますか？
テレビ出演は可能ですか？
住所
郵便番号
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電話番号
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メールアドレス
写真は以下の2点を添付してください。
※3ヶ月以内に撮影したもの
※プリクラ不可
※加工写真不可
写真1（バストショット）
※顔がはっきり写っている上半身の写真　※加工写真不可
写真2（全身）
※ひとりで姿勢よく立ち、全身写っている写真　※加工写真不可　
利用しているSNSのアカウント名
・Facebook
・Twitter
・Instagram
血液型
型
身長
cm
体重
kg
趣味
特技
好きな芸能人
好きなブランド・服装
好きな店・場所・街（県内）
自己PR（ご自由にご入力ください）
【弊社からの連絡について】
一次選考通過者のみ弊社より直接ご連絡させていただき、二次選考(カメラテスト・面談)に進んでいただきます。
予め、以下の電話番号・メールアドレスのブロック解除をお願いいたします。
Tel：077-565-0333
E-mail：info@shiga-create.jp

※合否に関するお問い合わせにはお答えできませんのでご了承ください。
【個人情報の取り扱いについて】
ご登録いただいた個人情報は、全て弊社発行媒体のモアガール選考時に利用し、その目的以外の利用はいたしません。