KCSセンター千里浜なぎさ店イベントお申し込み・お問い合わせフォーム
姿勢専科KCSセンター千里浜なぎさ店が開催しますイベント・無料体験会や講座のお申込みや
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②お申込み内容
1 イベントへの参加お申し込み ③へ
2 ご相談のお申し込み ④へ
③お申込みいただくイベント
③お申込みいただくイベント
選択してください
11月26日 ラクナはくい 姿勢チェック(17:30~18:30)
11月26日 ラクナはくい 姿勢と健康講座(19:00~20:00)
12月26日 ラクナはくい 姿勢と健康講座(19:00~20:00)
11月22日 【長野】なりわいオフィス飯田 姿勢調整体験会(14時~)
11月22日 【長野】なりわいオフィス飯田 姿勢調整体験会(16時~)
12月 1日 【長野】飯田市勤労者福祉センター 姿勢調整体験会(14時~)
12月 1 日 【長野】飯田市勤労者福祉センター 姿勢調整体験会(16時~)
②で、「1イベントへのお申し込み」を選択された方は、ご参加希望のイベント・講座をご選択ください。
④ご相談・お問い合わせ
②で、「2ご相談のお申し込み」を選択された方は、こちらに内容をご入力ください
④ご相談・お問い合わせ
⑤お申込みのきっかけ
⑤お申込みのきっかけ
選択してください
1 知人からの勧めで
2 折り込みチラシを見て
3 SNSを見て
体験会やイベントについてお知りになられたきっかけをお知らせください。
上記で1とご入力いただいた方にお願いします
上記で1とご入力いただいた方にお願いします
ご紹介いただいた知お名前をお名前をお知らせ下さい。
⑥性別
男性
女性
⑦メールアドレス
⑦メールアドレス
⑧生年月日
⑧生年月日の年
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⑧生年月日の月
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⑨住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
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