病原体等安全取扱・管理指針（2023年改訂版）のお申し込みについて

お名前

メールアドレス

日本細菌学会の会員登録のご確認

お申込み時点でのご入会状況をもとに承ります。

会員

非会員

会員番号

お申込み数

半角数字で「ご希望の冊数」のみをご記入ください（「冊」の文字は不要です）。

指針の送付先ご住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

お電話番号

送金額をお知らせください。

半角数字で「送金額」のみをご記入ください。
※送料を含めてご送金いただく必要がありますので、送料を含めた金額をお書きください。お振込み手数料は含めないでください。

送金日をお知らせください。

「●年●月●日」とお書きください。
※いかなる場合も、入金前の送付は承りません。必ず事前入金が必要となります。その点をご了承いただいた上でお申込みください。

口座名をお知らせください。

情報を照合するために、送金元の「口座名」をお知らせ下さい。
（口座名のみお書き下さい。）

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました