11月分シエナポイントプレゼント受付フォーム

携帯電話・スマートフォン等でこのページをご覧になりフォーム送信して頂いたメンバー様にお持ちのメンバーズカード1ポイント加点致します。
 
※お申し込みは1カ月に1回とさせて頂きます。
※シエナを3ヶ月間ご利用されていないカードNoについては加点されません。
※11月分プレゼントのメンバーズカードに加点処理は平成30年12月末となります。

*は必須項目です

ペンネーム、ハンドルネームでも結構です。
メンバーカード裏に記載されている6桁の数字を入力してください。

このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています