2026年度夏期修練会（東京会場）9月コース申込フォーム

東京会場8月コースご参加の方は9月コースの参加費が9,000円割引となります。
Peatixでは割引コードを入力しますと割引された料金が表示されます。
割引コードは8月コース受付票に記載されています。
※学生・特別功労賛助会員、中学生以下の参加者は割引対象ではありません。

参加費のお支払い方法について

Peatix（クレジットカード・コンビニ・ATM）でのお支払い

銀行振込（三井住友銀行）へのお振込み

※ご入金が確定後お申込みが確定されます。
※お支払い方法の詳細につきましては、フォームでのお申込み完了後にご案内いたします。
※ご家族参加の割引特典につきましては「銀行振込」「郵便払込票」でのみの対応となります。

お名前

ふりがな

ご住所

ご入金確認後、受付票をお送りします。

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

お電話番号

メールアドレス

※フォームでのお申込み完了後、こちらのメールアドレスにお支払い方法をお送りいたします。入力間違いのないようお願い申し上げます。
※ドコモメールをお使いの場合、当会からお送りしたメールが受信できない場合がございます。ドコモメール以外のアドレスをお使いいただくか、あらかじめ「tempukai.or.jp」ドメインもしくは「no-reply@tempukai.or.jp」アドレスのメール受信を許可するよう設定変更をお願いいたします。

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

区分

一般・会友

一般・会友（大学生・専門学校生・高校生※25歳以下）

一般・会友（中学生以下）

賛助会員

初年度賛助会員

学生賛助会員（大学生・専門学校生・高校生）

学生賛助会員（中学生以下）

特別功労賛助会員

会員番号

中村天風財団賛助会員の方は会員番号をご記入ください

当財団の個人情報保護方針はこちらをご参照ください。

欠席日

9/20

9/21

9/22

「欠席」する日がございましたら下記へチェックをお願いします。

懇親会へ参加は

する

しない

懇親会へご参加の方は
・銀行振込の際に1,000円プラスしてください。
・Peatixの際には【懇親会付】のチケットをご購入下さい。

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