レイクスチアワークショップ申込（キャンセル待ち）

ワークショップは定員に達したため、お申込みを締め切らせていただきました。
ただいま【キャンセル待ち】にてお申込みを受付けております。
定員に空きがでましたらご連絡しますので、ご希望の方は、申込くださいますようお願い申し上げます。

参加希望日程
ご希望される日程を選択して下さい。
お名前
フリガナ
連絡先
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※繋がりやすい連絡先をご記載ください。
※半角数字にてご入力ください。
メールアドレス
年齢
お住まい
都道府県のみ入力下さい。
(例)滋賀県、京都府など
ダンス歴・所属歴
HipHop3年、バトン1年など
参加きっかけ
今回のワークショップは、どのようにしてご存知になられましたか？
紹介者名
紹介の場合は、紹介者のお名前を教えてください。
参加理由
参加される理由を教えてください。
（例）レイクスチアを受験予定のため、興味はあるが自信が無いため等
レイクスチアオーディションを受験しますか？
備考
※お問い合わせ事項、メッセージ等があればご記入ください。