2020年度 SSW教育課程専門科目群担当教員講習会

本講習会は「スクール（学校）ソーシャルワーク教育課程専門科目群担当教員講習会について（通知）」に基づき受講要件を定めています。
申込事項入力の際には、注意書きをよく読んで入力してください。
入力いただいた内容のうち「●」印のついている項目は、効果的な講習内容への反映を目的として講師へ情報提供いたします。

受講要件
「スクール（学校）ソーシャルワーク教育課程専門科目群担当教員講習会について（通知）」に定める受講要件を満たしている方のみ受講が可能です
開催要項の「受講対象」を確認してください
●氏名
修了証に印字されます
●ふりがな
修了証に印字されます
旧姓等　※修了証に表記を希望する方のみ
氏名と併せて旧姓等の別姓記載を希望される方は（　）での表示が可能です（修了証記載例：山田(鈴木) 花子）
入力いただいた場合は修了証に印字されます
旧姓等ふりがな　※修了証に表記を希望する方のみ
入力いただいた場合は修了証に印字されます（修了証記載例：やまだ(すずき) はなこ）
●年齢
●都道府県
修了証に印字されます
本籍または居所・所属のある都道府県を原則とします
●勤務・所属先名称（部署名・学部学科名等まで入力）
在学中の方は所属している学校名を入力
勤務・所属先　専任・非常勤の別
資料送付先　郵便番号　※例　108-0072　ﾊｲﾌﾝ（−）を入力
資料送付先　都道府県
資料送付先　市区町村番地
資料送付先　ビル名・部屋番号・所属名・部署名等
所属を送付先とされる方は所属名・部署名等をこちらに入力してください
該当するものが無い場合は「なし」と入力してください
日中の連絡先（携帯電話等）
※例　090-0000-0000　ﾊｲﾌﾝ（−）を入力
入力内容の確認、緊急のご連絡等に使用することがあります
連絡先E-mailアドレス
申込内容確認返信用アドレスとなります
受信設定を行っている方は「ssw@jaswe.jp」からのメールを受信できるよう設定してください
●大学院における社会福祉学学位取得
学位取得大学院名
取得学位名・学問領域（例：社会福祉学修士）
取得学位研究領域（例：ファミリーソーシャルワーク）
●社会福祉士資格
社会福祉士国家資格
社会福祉士登録内容　登録年（例：令和元年）
社会福祉士国家資格
登録証に記載された「登録年月日」のうち、年のみを入力してください（令和元年4月1日→令和元年）
社会福祉士登録内容　登録番号（例：00000）
社会福祉士国家資格
登録証に記載された「登録番号」のうち、数字のみを入力してください（第00000号→00000）
●精神保健福祉士資格
精神保健福祉士国家資格
精神保健福祉士登録内容　登録年（例：令和元年）
精神保健福祉士国家資格
登録証に記載された「登録年月日」のうち、年のみを入力してください（令和元年年4月1日→令和元年）
精神保健福祉士登録内容　登録番号（例：00000）
精神保健福祉士国家資格
登録証に記載された「登録番号」のうち、数字のみを入力してください（第00000号→00000）
認定社会福祉士（児童・家庭分野）資格
認定社会福祉士認証・認定機構の定める資格
認定精神保健福祉士資格
公益社団法人日本精神保健福祉士協会が定める資格
●資格取得後の児童に関わる相談援助経験
社会福祉士又は精神保健福祉士資格取得後の児童の福祉に関する相談援助業務に従事した経験
 
実務経験の範囲　児童福祉法該当部分
社会福祉振興・試験センターよりリンク
社会福祉士　精神保健福祉士
●SSW実務経験歴
スクールソーシャルワ―カーの業務経験
●SSWスーパーバイザー実務経験
都道府県等が行うスクールソーシャルワーカー活用事業等におけるスーパーバイザー経験
●教員歴
●（教員歴ありの方）教員をしていた機関
担当したことがあるもの全てを選択してください
●満５年以上の相談援助系科目*教授歴
*相談援助系科目
社会福祉士：「相談援助の基盤と専門職」「相談援助の理論と方法」</font>
精神保健福祉士：「精神保健福祉相談援助の基盤」「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」</font>
注：満５年以上の教授歴は、2020年4月30日現在の内容を選択してください
2020年度 社会・精神実習演習担当教員講習会の受講申込状況
【SSW論】担当予定
スクール（学校）ソーシャルワーク論
【SSW論】担当予定養成校名
【SSW論】担当開始予定年月（例：2021年6月）
【SSW論】担当予定勤務状況（例：専任／非常勤）
【SSW演習】担当予定
スクール（学校）ソーシャルワーク演習
【SSW演習】担当予定養成校名
【SSW演習】担当開始予定年月（例：2021年6月）
【SSW演習】担当予定勤務状況（例：専任／非常勤）
【SSW実習指導】担当予定
スクール（学校）ソーシャルワーク実習指導
【SSW実習指導】担当予定養成校名
【SSW実習指導】担当開始予定年月（例：2021年6月）
【SSW実習指導】担当予定勤務状況（例：専任／非常勤）
【SSW実習】担当予定
スクール（学校）ソーシャルワーク実習
【SSW実習】担当予定養成校名
【SSW実習】担当開始予定年月（例：2021年6月）
【SSW実習】担当予定勤務状況（例：専任／非常勤）
SSW専門科目群科目担当予定を証明する所属名
スクール（学校）ソーシャルワーク教育課程専門科目群科目
注：担当する予定がある方で所属（予定）長・学部長等の証明者がいる場合は受講優先順位が上がります
後日担当予定を証明する方の署名捺印を提出していただきます（受講決定後、詳細をお知らせします）
SSW専門科目群科目担当予定を証明する方の役職・氏名（所属長・学部長等）
SSW専門科目群科目担当予定を証明する方の連絡先電話番号
例：03-5495-7242
ﾊｲﾌﾝ(-)を入力してください
受講者名簿非掲載情報
講習当日、氏名・所属・都道府県を掲載した受講者名簿を配布します。情報交換等にご活用ください。
非掲載を希望する項目がある方は選択してください
チェックの無い方はすべて掲載いたします。
受講にあたり身体の障害等配慮が必要な事項
その他連絡事項
下記について、「あり」・「なし」いずれかをご記載ください。
zoom使用経験：
ブレイクアウトルーム使用経験：
画面の共有経験：
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