廃棄物処理施設技術管理者講習認定証・修了証再発行申請
お手元に、再発行手数料をお支払いいただいた銀行振込票控えをご準備のうえ、お申込みください。必須項目は必ずご入力ください。
1.再発行手数料5,500円の振り込みはお済みですか。
振り込み済みです
2.再発行理由を選択してください。
紛失
氏名変更
その他
上記でその他を選択した方はご記入ください。
上記でその他を選択した方はご記入ください。
3.再発行を希望する種類を選択してください。
1.廃棄物処理施設技術管理者講習の各コース技術管理士の認定証
2.廃棄物処理施設技術管理者講習(平成4~12年度)の修了証
4.お名前
※認定証・修了証に記載されます。お間違えのないようにご入力ください。
名前の姓
名前の名
5.フリガナ
名前の姓
名前の名
★使用常用外漢字
お名前の漢字に常用外漢字などが含まれている場合は、その漢字を記入してください
★使用常用外漢字
6.生年月日
6.生年月日の年
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6.生年月日の月
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6.生年月日の日
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日
7.廃棄物処理施設技術管理者コース名を選択してください
A.ごみ処理施設コース
B.し尿・汚泥再生処理施設コース
C.破砕・リサイクル施設コース
D.産業廃棄物中間処理施設コース
E.産業廃棄物焼却施設コース
F.最終処分場コース
K.有機性廃棄物資源化施設コース
8.認定日
8.認定日の年
年
8.認定日の月
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8.認定日の日
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日
9.認定番号をご記入ください。
9.認定番号をご記入ください。
10.勤務先名
10.勤務先名
11.勤務先所在地
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
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長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
12.勤務先TEL
12.勤務先TELの市外局番
-
12.勤務先TELの市内局番
-
12.勤務先TELの加入者番号
13.自宅住所
郵便番号
都道府県
選択してください
北海道
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
14.自宅TEL
14.自宅TEL
15.本件についての優先連絡先
勤務先
自宅
16.メールアドレス
16.メールアドレス
◆領収書が必要な場合は選択してください。
個人
勤務先
◆備考欄
認定日、認定番号等が正しくわからない場合は、おおよその日付や受講した会場名等をお知らせください。(例:平成25年~27年くらいに取得している 横浜会場で受講した等)
◆備考欄
ファイルアップロード
受講料振込票
※ネットバンキングの場合は入金確認画面の画像で可。
※使用可能なファイル形式は、画像ファイル(jpeg , jpg)、全ファイル(pdf)となります。
ファイルアップロード
ファイルアップロード
氏名が変更の場合は、以下のいずれかをご準備ください。
・顔写真付の公的身分証明書(運転免許証 等)とその際に氏名変更がなされている部分のコピー
・戸籍抄本
・旧姓・新姓の両方が記載された住民票でも可
ファイルアップロード
個人情報の取り扱いへの同意
規約の個人情報の取得および利用
・当講習における個人情報の取得は、当講習を運営する上で提供するサービスの充実並びに円滑な提供および当講習の運営管理を目的とし、その目的の達成に必要な範囲で行います。
・取得した個人情報は、取得目的の範囲内で利用し、これらの目的以外で利用する場合には、利用者に対し事前に確認または同意を求めます。
個人情報の取得手段
・個人情報の取得は、申し込みフォームでの入力または書面等により取得を行います。当講習での個人情報の取得にあたっては、ご提供時における申し込みの完了をもって本人の同意を得たものとします。
個人情報の第三者への開示・提供の制限
当センターでは、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示・提供いたしません。
・ご本人の同意がある場合。
・人の生命・身体または財産の保護のために必要な場合であって、緊急を要するなど、ご本人の同意を得ることが困難な場合。
・国の機関もしくは地方公共団体またはその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、ご本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合。
・事業の承継に伴って個人情報を提供する場合。
・利用目的の達成に必要な範囲内において、業務委託先に開示または提供する場合。この場合、当該業務委託先において個人情報の適切な取り扱いが確保されるよう必要かつ適切な監督を行います。
・その他法令等に基づき第三者に対する開示または提供が許される場合。内容を入力してください
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