シュートサッカーアカデミー無料体験　お申込専用フォーム

こちらは「白根アカデミー無料体験」専用の申込みフォームです。
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体験参加希望日

年月日

※雨天などで中止になる場合がございます。悪天候などの場合は、スポーツジャングル10へお問い合わせください。
※第5週目など休講日でお申し込みの場合こちらからご連絡させていただきます。
※参加クラスによって、開催曜日が異なる場合がございますのでお間違えのないようにお願い致します。

お名前

※参加をご希望のお子様のお名前を入力してください。

フリガナ

連絡先

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メールアドレス

性別

男性

女性

参加クラスをお選び下さい。

年中：火曜・木曜（U-6）

年長：火曜・木曜（U-6）

1年生：火曜・水曜・木曜（U-8）

2年生：火曜・水曜・木曜（U-8）

3年生：火曜・木曜（U-10）

4年生：火曜・木曜（U-10）

5年生：火曜・木曜（U-12）

6年生：火曜・木曜（U-12）

幼稚園・保育園・小学校

※現在通われている、幼稚園・保育園・小学校を入力してください。

所属チーム

※チームに所属していない場合は「無し」と入力してください。