第62回日本SF大会「やねこんR」一般参加申し込み

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商品名 価格(税込)
一般参加 2024年4月から
35,000円
25歳以下
20,000円
小学生
13,000円
幼児
13,000円
3歳以下
0円
登録参加
3,000円
障害者同伴
20,000円
商品合計
お支払い方法
合計 円(税込)
名前
ふりがな
名札名
性別
生年月日

緊急時連絡先
緊急連絡先ふりがな
続柄
電話番号
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住所
郵便番号
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電話番号
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携帯電話番号
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メールアドレス
希望内容
企画申し込みなどを希望する場合にはチェックしてください。後日実行委員会より連絡を差し上げます。別途公式サイトからも申込みいただけます。
備考
実行委員会に対して質問・要望などがありましたらこちらにご記入ください。
また、予備登録と一般登録が混在する場合に、どの方が予備登録になるかなど、フォームに記載しきれない内容をご記入ください。

名前(2人目)
ふりがな(2人目)
名札名(2人目)
性別(2人目)
生年月日(2人目)

名前(3人目)
ふりがな(3人目)
名札名(3人目)
性別(3人目)
生年月日(3人目)

名前(4人目)
ふりがな(4人目)
名札名(4人目)
性別(4人目)
生年月日(4人目)

介助者氏名
介助者が必要な場合に記入してください
介助者性別
介助者生年月日