参加申込フォーム

NPO日本心理カウンセラー協会の開催イベントに参加する申込フォームです。
お申し込みは一回につきお一人一件ずつでお願いします。

*は必須項目です

*参加したいイベントを選んでください

5月 2日(土)香川｢安心学｣特別勉強会 5月 9日(土)大阪｢安心学｣勉強会+茶話会 5月23日(土)東京｢安心学｣勉強会+催眠研究会 6月 6日(土)大阪｢安心学｣勉強会+茶話会 6月20日(土)東京｢安心学｣勉強会+催眠研究会 このフォームで申し込めるのは一回に一件だけです。

*参加費 種別を選んでください

｢安心学｣勉強会：一般 4400円 事前支払 ｢安心学｣勉強会：正会員様 2200円 特別勉強会：一般 4400円 当日支払 特別勉強会：一般 3300円 事前支払 特別勉強会：正会員様 2200円 同伴紹介 1100円 当日支払 初回のみ ご招待者は無料 特別セミナー：一般 22000円 当日支払 特別セミナー：一般 16500円 事前支払 特別セミナー：正会員様は無料ご招待 ◆茶話会は各自の飲食代のみです ◆正会員料金､同伴紹介料金､無料招待を選ばれた方は、｢通信欄｣に正会員番号･同伴紹介者･招待してくれた方の名前をご記入ください。

*お支払い方法を選んでください

当日､現金（又はPAYPAY）で支払う 事前支払…クレジットカード決済 事前支払…銀行口座へ振り込む 支払い無し…無料ご招待など ◆｢事前支払｣を選んでいても｢当日現金で支払う｣場合は｢当日料金｣になります。 ◆クレジットカードは VISA、Master、Amex がご利用いただけます。（JCBは不可） 　のちほどカード決済請求メールをお送りしますのでお手続きください。 ◆銀行振込を選ばれた方はこのあと自動返信メールで振り込み口座をお知らせします。 　銀行振込の方は振込手数料ご負担があります。 ＞PAYPAY_QRを表示する

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通信欄

正会員料金､紹介料金､招待料金を選ばれた方は、この欄に正会員番号･紹介者･招待者をご記入ください。 その他、ご質問やご要望のある方は自由にご記入ください。（最大400文字まで）