お申込みありがとうございます。
*送信後は自動返信メールが届きます。携帯メール使用の場合は、princessmarian1123@yahoo.co.jpからのメールが必ず受信できるよう設定を行なってからお申込み下さい。

*講習会、能力開発などで施術やスキルを学ぶ場合には、必ず行動規範・倫理規約(COCE)に同意の上お申し込みください。こちらではお申込みをいただきます段階で、COCEをご覧になり同意されていると判断させていただきます。
*講習会・ワークショップにお申し込みの場合、精神的疾病で現在投薬を受けている方、または、通院はしていないけれども精神的に不安定だという自覚がある方につきましては、お受けできませんのでどうぞご了承ください。受講に際して不安な場合は、コンサルテーションをお申し込みください。

このフォームのご送信をもちまして、Blessing Floraが運営するHP内<ご利用案内>に記載の文章全てに目を通し、その内容にご同意くださったものとみなせていただきます。
個人情報は、責任を持って保管し、第三者には開示しません。(法的機関からの合法的要請を除く)


お名前
ふりがな
メールアドレス
いただきました個人情報は、ワークのご提案や遠隔ワークの際のご本人特定のために必要です。第三者に開示したり、ワーク以外でこちらからご連絡を差し上げることはございませんので、正確にお書きくださいますようお願いいたします。
性別
生年月日
ご住所
郵便番号
-




(チャネリングと土地の浄化をさせていただきますので番地までご記入ください)
ご連絡先
-
-
対面をご希望の方は、緊急時のご連絡先をご記入ください。
電話での受講をご希望の方はこちらにお電話番号をご記入ください。
海外在住の方のご住所はこちらへ
チャネリングと土地の浄化をさせていただきますので番地までご記入ください。
【ご希望の講習会/通話セッション】
ご希望日時:第3希望までご記入ください
※ご希望日程のご記載は、余裕を持ってお願いいたします。(準備ワーク日数+5日程度)
※お受付時間:10時から16時終了、21時~23時終了です。
セッション方法
スカイプID (携帯通話をご希望の方は、携帯番号をお願いいたします)
今までお受けになられた講習名
もしなければ「なし」でご記入ください。
※はじめてお申し込みされる方、講習・能力開発・伝授のいずれかをお申込みの方は、今まで受けたワーク・講習をご記入ください。コンサルテーション、スーパービジョン、ワークご提案の参考にもさせていただきます。
スターメリディアン通話セッションをお申込みの方:現状や申込み理由、希望する能力やワーク(有料かライトワークか)
お申込みできるのは1件です。
天女天子覚醒後の独自能力開発についてのご希望内容
高次元意識開発されているかの有無と具体手的なご希望をご記入ください。
霊障コンサルテーションご希望の方
分かる範囲で構いませんので第二親等のご家族の以下4点もお知らせください。
①お名前 ②生年月日(故人の場合亡くなられた年月日) ③ご住所(異なる場合) ④続柄
リーブス・ヒーリングのコンサルテーションをご希望の方
ご希望のプラクティスとご相談内容をご記入ください。
・自己治癒ヒーリング
・護ヒーリング
・自立ヒーリング
・魂ヒーリング
個人情報取り扱いへの同意
ご誓約事項
利用案内を読み、その内容を理解・了承したうえで申し込みます。 このフォームのご送信をもちまして、Blessings FlowerHP内ご利用案内に記載の文章全てに目を通し、その内容にご同意くださったものとみなせていただきます。
備考欄