上肢講座申し込みフォーム・【比嘉インストラクター】

以下の項目をご入力ください。
1度の入力で2名まで同時にお申し込みが可能です。


受講希望日
9:30-12:30
協会会員(入会済み・未入会)
パパママトレーナー講座受講有無
パパママトレーナー講座受講済みの方対象の講座です
お支払方法
受講希望人数
上記で「2名(その他)」と答えた方は、同行者様とのご関係をご記入ください。
名前
フリガナ
性別
メールアドレス
住所
-




お電話番号
-
-

名前(ご同行者様)
フリガナ(ご同行者様)
性別(ご同行者様)

ご紹介者名または団体名
※さしつかえなければご記入ください。
(例)〇〇 〇〇様
   〇〇ジュニアフットボールクラブ

お子さまの年齢・スポーツ
例:小1男子 水泳
  中1女子 バスケ
ご参加のきっかけについて
今回この講座をお申し込みされたきっかけ
チェックをお願いいたします。
※複数選択可能です。
その他
ご質問などございましたらご記入ください。

1、当協会主催のセミナーへの参加をご希望の方は、こちらのフォームからお申し込みください。お申し込み内容の控えが自動返信で送られます。

2、フォームに入力され、お申し込み内容が協会に届いた時点で「お申し込み」が成立し、受講料の支払義務が生じます。

3、5営業日を過ぎても連絡がない場合は、正しく送信されていない可能性があります。その場合は、大変お手数ですが、TEL050-3536-7684 (協会事務局)までお電話にてご連絡ください。


【個人情報について】
ご登録いただいた個人情報は資料送付、お知らせ、連絡にのみ利用し、安全に管理いたします。また、いかなる第三者にも個人情報を提供することはありません。

【個人情報を利用する目的 】
お客様に個人情報をご提供いただく場合は、あらかじめその利用目的を本サイトに明示し、その利用目的の範囲に限定して利用いたします。あらかじめ明示させていただいた利用目的の範囲を超えて利用する必要が生じた場合は、事前にお客様にその利用目的をご連絡いたします。新たな利用目的にご同意いただけない場合は、お客様ご自身の判断でその利用を拒否できます。(ただし、サービスの提供に個人情報の利用が不可欠な場合には、そのサービスを提供できないことがあります。)
お客様からご提供いただいた個人情報は、主に次のような目的のために利用させていただきます。お客様自身が個人情報の利用を停止させたい場合は、いつでもお問い合わせページからその旨を要求することができます。
・お問い合わせに対するお返事をお届けするため
・お申し込みいただいた商品・サービスの提供のため
・アンケート・調査、統計資料・マーケティング資料を作成するため
・当該事業に関連する研究・企画開発に利用するため
・申し込まれた商品、サービスを提供する上で欠かせない確認やご連絡のため
・何らかの必要に応じてお客様と連絡を取るため

連絡先
-
-