個別相談受付フォーム

東京都内での創業を検討している女性・若者（39歳以下）・シニア（55歳以上）を対象とした個別相談の申込みフォームです。
※上記の条件に合致しない方はお申し込みいただけません。
あらかじめご了承ください。

■日程
随時（平日9：00～18：00）
※事前準備がありますので、希望日はお申し込み日から、3営業日以降でお願いいたします。

■場所
ちよだプラットフォームスクウェア
〒101-0054　東京都千代田区神田錦町3‐21
http://www.yamori.jp/access/
竹橋駅（東西線）・神保町駅（三田線・新宿線・半蔵門線）
大手町駅（三田線・千代田線・半蔵門線・丸の内線）
小川町駅（新宿線・千代田線）・JR神田駅

赤羽事務所（ＣＢ　Ｏｆｆｉｃｅ）
〒115-0045　東京都北区赤羽1-59-8 ヒノデビル2F
https://goo.gl/maps/BN2VcBeqBmw
赤羽岩淵駅（南北線）・赤羽駅（ＪＲ各線）

■費用
無料

名前
フリガナ
創業済みの場合は屋号もしくは法人名
性別
生年月日
年
月
日
電話番号
-
-
メールアドレス
●受付確認メールの送信先となりますので、受信が確認できるアドレスをご入力ください。
●こちらからの受付確認メールが、お申し込みいただいた方の迷惑メールフォルダに入ってしまう場合がございます。受信が確認できない場合は、お手数ですが事務局までご一報ください。
●携帯電話のアドレスでご登録の場合は、「@cb-s.net」のドメインを受信できるように設定してからお申込みください。
希望会場
※どちらでも良い場合は、両方にチェックを入れてください。
※住所等詳細は上部参照
参加予定人数
希望相談日（第1希望）
年
月
日
※希望日は事前準備がございますので、3営業日以降でのご指定をお願いいたします。
希望時間帯
希望相談日（第2希望）
年
月
日
※希望日は事前準備がございますので、3営業日以降でのご指定をお願いいたします。
希望時間帯
希望相談日（第3希望）
年
月
日
※希望日は事前準備がございますので、3営業日以降でのご指定をお願いいたします。
希望時間帯
ご相談内容
チェックボックス
＜対象者の範囲＞
◯女性、若者（３９歳以下）、シニア（５５歳以上）で、創業の計画がある者（創業に関心のある方も含む）又は創業後１年未満の者（代表者）※
◯東京都内に本店又は主たる事業所を置く創業事業であること（予定も可）
◯地域の需要や雇用を支える事業であること（予定も可）
◯創業規模は中小企業者の範囲に合致し、大企業が実質的に経営を支配していないこと（予定も可）
◯公序良俗に問題のある事業、風俗営業などでないこと
◯現在かつ将来にわたって暴力団等反社会的勢力に該当しないこと
◯法令等で定める租税についての未申告、滞納がないこと
※個人で創業し、同一事業を法人化した者で、個人で創業した日から１年未満の者も含まれます。
チェックボックス
（１）アドバイザーは、個人情報の保護に関する法律にのっとり、この事業に必要な範囲内で適法かつ公正な手段によって申請者の個人情報等を取得し、取得した個人情報等をこの事業の定めに基づき利用することを目的として保有するものとする。
（２）アドバイザーは、申請者から得た個人情報等を、この事業の運営上必要となる範囲において、協会、金融機関又はアドバイザーに対し、申請者の同意を得ることなく、提供又は開示することができる。
本事業の情報入手元
宜しければ前問の詳細（名称等）をお教えください。