知床倶楽部ガイド お申し込み&お問い合わせフォーム

必要事項を入力後、確認・送信ボタンをクリックしてください。
服装・装備などお気軽にお問い合わせ下さい。


予約状況カレンダーをご確認の上、お申込みください。
6月以降のプランについては、年明けより受付を開始いたします。



※このフォームの情報はSSLにより保護されています。



お申し込み or お問い合わせ

希望日
プログラム名
人数

代表者氏名
ふりがな
メールアドレス
Gmailは返信が届かないことが多いので、他のアドレスでお願いします。
性別
年齢
生年月日(西暦で入力)

住所
郵便番号
-




電話番号
-
-
携帯電話番号(ご参加前日もしくは当日連絡可能な番号)
-
-
携帯電話をお持ちでないばあいはご自宅番号を入力願います

靴のサイズ
羅臼湖トレッキング、天頂山火口湖の登山、スノーシュープログラムご希望の場合は長靴を使用しますので、お手数ですがご記入願います
前日の宿泊先
集合場所決定時の参考といたしますので、お決まりの場合はご記入願います。
レンタカーもしくはマイカーの有無
参加者の詳細
代表者様以外の参加者の氏名(ふりがな)、住所、年齢、生年月日、靴のサイズ(保険加入のさい必要となります)
お問い合わせ内容
お申し込みのかたもご質問等ございましたらご記入ください
登山・縦走をご希望のかたのみご記入欄
おもな登山歴、山名・標高差・歩行時間など

アンケート(差しつかえなければお知らせください)
弊社のホームページをどちらでお知りになりましたか
アンケート2
知床へのお越しは

①メールフォームよりお申し込みいただいた後、折り返し「自動返信メール」がまいります。
②その後、翌日もしくは翌々日に「弊社担当より改めてご返信」を差し上げます。

◆2日以内に弊社より返信のないばあいは恐れ入りますが、再度ご連絡いただけますようお願い申し上げます。
そのさいはbanyakitahama@lemon.plala.or.jp (直通メール)へご連絡いただけますと幸いです。

「自動返信メール」が届かないばあいは、申し込み・問い合わせフォームが弊社に届いておりません。
そのさいは大変お手数ですが、再度フォームよりご入力・送信くださいますようお願い申し上げます。

このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています