景丘の家・アートスクール1月講座
*お申込みはご家族ごと、または個人でお願いいたします。(お友達家族やお友達とのお申込みは、それぞれ別途お申込みください)
*4名分の記入欄があります。お越しになるみなさま全員分のお名前をご記入ください。
参加希望の講座をお選びください。
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選択してください
●『天然石のアクセサリーづくり〜原石とカードからメッセージを感じ新年を色で描こう〜』(2025.1.11)
●『聞いて、見て、思いをのせてゆく、絵本づくり』(2025.1.18)
●『コラージュで作ろう〜わたしの宝島〜』(2025.1.26)
景丘の家・アートスクールへのお申込み回数
初めて
2回目以降
*ご家族単位でのお申込み回数
お名前(1人目)
*親子で参加の場合、保護者の方のお名前もご記入ください。
名前の姓
名前の名
年齢(才)
年齢(才)
*講座開催時(1月)のご年齢をご記入ください。
性別
男性
女性
* * * * * 2人目以降もご年齢のご記入をお願いします * * * * *
お名前(2人目)
名前の姓
名前の名
年齢(才)
年齢(才)
*講座開催時(1月)のご年齢をご記入ください。
性別
男性
女性
お名前(3人目)
名前の姓
名前の名
年齢(才)
年齢(才)
*講座開催時(1月)のご年齢をご記入ください。
性別
男性
女性
お名前(4人目)
名前の姓
名前の名
年齢(才)
年齢(才)
*講座開催時(1月)のご年齢をご記入ください。
性別
男性
女性
写真撮影のご確認
講座当日のみなさまの様子を撮影し、当館および講師の方のHP、SNS、フライヤーなどで、活動報告として使用させていただく場合がございます。撮影の可否を選択ください。
可
不可
*こちらの使用目的以外での利用はいたしません。
備考
備考
ご住所
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お申込み区分
渋谷区在住
渋谷区在勤・在学(お住まいが渋谷区ではない方)
その他
お住まいが渋谷区ではない方で、渋谷区に在勤、在学の方は勤務先または学校名をご記入ください。(必須)
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