サミュエル・ベケット映画祭2024 京都会場申込フォーム

「疫病・戦争・災害の時代にーサミュエル・ベケット映画祭2024」京都会場の申込フォームです。
各プログラムの詳細については、京都芸術劇場ウェブサイトをご覧ください。
申込多数の場合、先着順にて受付いたします。
https://k-pac.org/openlab/13435/


参加希望日(複数回答可)
名前
メールアドレス
正確にご記入ください。
電話番号
-
-
ご所属
※文部科学省に報告するイベント統計情報用のアンケートです。ご協力をお願い致します。
所属先
差し支えなければご所属の機関名をお教えください。
年齢
 ※文部科学省に報告するイベント統計情報用のアンケートです。ご協力をお願い致します。
大学院生の方はチェックを入れていください。
 ※文部科学省に報告するイベント統計情報用のアンケートです。ご協力をお願い致します。
性別
 ※文部科学省に報告するイベント統計情報用のアンケートです。ご協力をお願い致します。
このイベントをどこで知りましたか?(複数回答可)
ご入力いただいたメールアドレス宛に、当センターの研究事業のお知らせをお送りします。希望しない場合は下記にチェックをいれてください。
備考欄
事務局への伝達等ありましたら、ご入力ください
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています