Pure Healing Japan 　商品ご注文フォーム

入力完了後に、下記のアドレスよりご確認メールが送られてきますので、PCメールアドレスを受信不可にされている方はお手数ですが、受信を許可するように設定をお願い致します。

pure.hj.zimu@gmail.com
pure_h_j@yahoo.co.jp
autoreply@form-mailer.jp

また、詳細等の自動返信メールが３分以内に届きますので、
携帯電話からのお申し込みの方は、
上記のアドレスに加え、
spfgw.fsi.ne.jp(一部一致設定)の解除と、セキュリティー設定、
強→中への変更をお願い致します。
※届かない場合は、迷惑メールフォルダの確認をお願い致します。
※可能な限りパソコンアドレスからお願い致します

名前
メールアドレス
住所
郵便番号
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連絡先
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生年月日
年
月
日
ご希望の商品
・基本の送料は１配送につき￥３７０（レターパックライト）となります。
・レターパックプラス（対面渡し）をご希望の方は￥５２０となります。ご希望の方は、上記にチェックを入れてください。
パーソナルスペシャルブレンドオイルの詳細※２０２４オイルは除く
商品についての備考：①〜③をご記入ください（該当なしの場合は「なし」で記入）
①限定オイル「開運スペシャルブレンド２０２３」のご注文で、
贈答用の場合は、贈り先の氏名・郵便番号・住所・電話番号の記載をお願いします。
（送り先１件につき別途送料￥３７０となります）

②１個以上ご注文の方はご希望の個数をご記入ください。

③レターパックライトからレターパックプラス（送料￥５２０）にご変更ご希望の方はその旨ご記入ください。

※該当のない方は、「該当なし」とご記入ください。


※パーソナルスペシャルブレンドオイルの場合※
・対面・遠隔のご希望　
（※２０１９年6月～現在遠隔のみ）
①サポートして欲しい内容をご記入くださいませ。
②個数
③オイルの詳細(手書きorメール)
④ご入金予定日（口座は福岡銀行となります）

※ワークショップや個人セッションなどで対面でのお渡しをご希望の方は、直接お支払い・お渡し可能です。その旨ご記入ください（こちらの場合の送料は必要ございません）

以上をご記入ください。
キャンセルポリシー
○特定商取引法に基づく表記○
・ご入金後のキャンセルは出来かねます。
ご了承の程よろしくお願い致します。
ご注文前のご確認。
・２０２３年限定版
①「繋がる優しい世界」単品注文
②「変容への勇気とパワー」単品注文
③「繋がる優しい世界」と「変容への勇気とパワー」２個セット
と、
④パーソナルスペシャルブレンドオイルのご注文のお間違いがないか、
今一度、確認ください。


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