Nexus SPROUT North

選手エントリーフォーム

◎FightingNEXUSアマチュアシリーズSPROUTが北海道に、Nexus SPROUT Northとして誕生！！
目玉はプロ昇格トーナメント。優勝者にはNEXUS本戦でのプロデビュー戦が約束される。

-トーナメント優勝者特典-
①プロ昇格
②遠征費（旅費）
③対戦相手選択
④煽りPV
⑤プロデビュー戦

Fighting NEXUS公式戦にてプロデビュー
　　　※優勝した階級以外でのデビュー戦も可能です。

アマチュア戦績に自信のある方は、またはプロとしてやっていける自信がある方、兎に角腕試しをしたい方はトーナメントを選択して下さい。トーナメントは目ぼしい選手が集まらない場合は開催しません。
また、トーナメント優勝者はFighting NEXUSでの次回大会以降で試合がブッキングされますが、その時の階級は希望階級で試合を組んで貰えます。
ですので、トーナメントと違う階級でもプロデビュー戦が可能と成っております。
ワンマッチでも良い試合をすればプロへ格上げ、昇格される場合もあります。
単純に経験値を上げたい方は、ワンマッチでも大丈夫です。
試合形式もMMAorキックボクシングorグラップリングをお選び頂けます。

現在の募集は下記となります!!

◆4月6日（日）Nexus SPROUT North.6
(第2次エントリー中 / エントリー率95%達成中※定員一杯で終了）

参加費

5,000円（全選手共通）

振込先

楽天銀行
第一営業支店（251）
（普）7148400カ）ウイツト

☆出場申込みの流れ

エントリーフォームよりエントリー

⇓

参加費のご入金（3日以内）

⇓

対戦相手の選考、マッチアップ開始へ

【注意事項&その他】
■出場希望選手はマネージャー・所属ジム代表者の許可を必ずとってからエントリーをお願いします。※フリーの選手は不要です。
■対戦相手は主催者側で決まり次第、公式ウェブサイト（https://www.p4pfc.com/ 大会概要欄）や公式SNS等にて発表されます。尚、対戦相手見つからず、試合が決まらない場合は参加費は返金されます。概要欄に記載の“選手前日、当日のスケジュール”（https://www.p4pfc.com/schedule-fighter）を選手セコンドは必ずご確認下さい。尚、大会毎のタイムスケジュールは試合の一週間前にHP上にて発表されます。
■怪我をさせないことを最優先にマッチメイクさせて頂いております。年齢、試合経験、スポーツ歴、その他、レベルを精査し、なるべく一方的な力の差が生まれないよう、拮抗するようなマッチメイクを心掛けさせて頂いております。プロフィール等エントリーの情報は、マッチアップの参考にしますので、下記フォームのスポーツ歴、戦歴など各種質問内容はなるべく詳しく、シッカリと正しくお書き下さい。また、アマチュアのカード発表はなるべくバランスの良いマッチアップをする為にギリギリまで調整をしますので、カードが決まって居ても最終決定は、アマチュア戦のカード発表は大会３週間～２週間前くらいからの遅めの表となります。但し、例え３週間前に試合が決まったとしても場合によっては２週間前迄はカード変更の場合もありますのでご了承下さい。試合順は大会１週間前に決定します。試合を成立させる為にはエントリーは早目にお願いします。
■いかなる理由であれ、試合を主催者に無断で辞退された場合、今後の大会への出場はお断り致します。
■エントリー送信後、大会に関連する各種ご質問や諸々のやりとりは主催者に直接LINEでご連絡下さい。
【主催者LINEアドレス】
https://line.me/ti/p/hSsEgHeNh7
■受信設定のお願い（自動返信メールが届かない場合）
▼エントリー後自動返信メールが届かない場合の原因は下記の通りです。
①登録されているメールアドレスが正しくない
登録されているメールアドレスが正しくない
②セキュリティ設定により受信拒否されている
通信キャリアが提供するメールアドレスは、セキュリティの設定
（「PC からのメールの受信拒否」や「URL 付きメールの拒否」など）により
メールが受信できないことがあります。
対処法：（ autoreply@form-mailer.jp )を受信許可リストに追加してください。
③会員のメール受信BOXの容量がいっぱいになっている。
※上記内容を読んでも分からない場合、主催者にエントリーが届いているかの確認は上記主催者LINEからご連絡下さい。

名前

※こちらは本名フルネームでお願いします。

ふりがな

参加希望大会

◆4月6日 Nexus SPROUT North.6（第2次エントリー中 / エントリー率95%達成中※定員一杯で終了）

リングネーム

※ご希望の選手はご記入下さい

リングネームふりがな

出場選手名のローマ字

リングネームの方はリングネーム、実名の方は実名のローマ字をお書き下さい。

所属ジム *所属がない選手は「フリー」とご記入ください *

※大会当日、WEBサイトでの記載に使われます、略称でなく”正式名称”でご入力ください。　例）　✕ねくさす　　◯ネクサス

メールアドレス

選手連絡先携帯番号

緊急連絡先携帯番号

※関係する親、兄弟、夫婦、セコンド、マネージャーの連絡先をお書き下さい。

※万が一試合でダメージが酷く病院直行に成った場合に付き添える方の緊急連絡先をお書き下さい。親族がいない場合は、セコンドやマネージャーでも可能。

緊急連絡先との関係

※親なのか兄弟なのか夫婦なのかマネージャーセコンドなのか連絡先との関係をお書き下さい。

お使いのLINEアドレスの記載をお願いします

※主催者のLINE連絡先を知らない、繋がってない方のみで結構です。
※PODジムの方は必要ありません。
LINEで自分のURLを送る方法【iPhone、Android共通】

友達追加 → QRコード「マイQRコード」→「リンクをコピー」をタップします。
１↑で「リンクをコピー」したら下記テキストボックスへ「ペースト（貼り付け）」します。

※細かい主催者とのやり取りがスピーディに行くように今後試合までの主催者とのLINEでのやり取りに使います。主催者のLINEアドレスを追加して頂いても構いません。主催者LINEアドレス⇒https://line.me/ti/p/hSsEgHeNh7 主催者とLINEで連絡を取る際の注意としてエントリー時にリングネームを指定している方は、名前だけでは分からない場合がありますので、リングネームも伝えて下さい。

住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

【誓約事項】下記項目の内容をご確認の上チェックをいれてお進み下さい。

①

出場希望選手はマネージャー・所属ジム代表者の許可を必ずとってからエントリーをお願いします!!※フリーの選手は不要です。

下記項目の内容を確認の上チェックを入れてお進み下さい

②

アマチュア契約、ジュニア契約の対戦相手は主催者で決めさせて頂いております!!主催者が決めた対戦相手を変更することはできません。

③

ジュニア契約は怪我をさせないことを最優先にマッチメイクさせて頂いております。なるべく一方的な試合にならず拮抗するようなマッチメイクをさせて頂いておりますので、年齢、体重、性別、キャリアが異なる場合がございます。予めご了承ください!!体重の申告は正確にお願い致します!!試合当日参考計量を行います。申請体重と著しく異なる体重だった場合は試合出場の権利を失うこともあります。なお、その際のエントリー費の返金は行いません。

④

アマチュアとジュニアのカテゴリー分けは年齢のみです。中学生まではジュニア契約となり高校生からアマチュア契約となります!ジュニア選手のレベルによって例外的にアマチュア契約の試合に出場できることはありますが、高校生がジュニア契約の試合に出場できる例外はございませんので予めご了承ください。

⑤

アマチュア契約においてエントリー時にギアの有無をお選びいただきますが"ギア無し"を選択した場合でもマッチメイクの状況によって”ギア有り”でマッチメイクさせていただく場合もございます、それを理由にエントリーを取り消すことはできませんので予めご了承ください。

⑥

当イベント開催期間内において発生した一切の事故や怪我・病気などの責任を負いかねますことをあらかじめご了承ください。

⑦

エントリー完了後、参加費の振込は３日以内に所定の振込口座に５，０００円をお振込み下さい。振込が確認出来ない場合はマッチアップの選考対象から外され、エントリーは無効と成る場合も御座います。また、参加費入金後、エントリーした選手側の何らかの理由で試合を辞退した場合は返金されないことを承諾します。

⑧

出場選手とセコンドや所属ジム関係者は、必ず同伴入場・受付を行い、また、セコンド以外が応援の方が控室、バックヤードに入れない事、写真撮影は可能だが動画撮影は禁止であること、会場外（付近）では集団でたむろしない迷惑をかけないことを自らの関係者へ責任を持って伝えることを誓います。

⑨

プライバシー・ポリシー（個人情報に関して）ご入力頂いたメールアドレスにつきましては、当主催からの質問事項・お知らせを送信させていただく際に使用する場合がございます。また、郵便番号・住所・電話番号につきましては、連絡事項やその他大会関連の送付発送のみに使用し、その他の目的につきましてはお客様の許可なく使用しないことを理解します。

⑩

出場制限について！試合は相手が合っての事です。エントリー後に何らかの自己理由で試合が出来なくなった場合、理由にかかわらず今後の試合出場の制限をかけさせて頂きます。１回目、次回大会の出場エントリー禁止、２回目、１年間出場停止、３回目永久追放となることを理解しエントリーします。尚、代替選手を出せる場合、見つかった場合は制限はかかりません。

セコンド誓約事項の同意

セコンド誓約事項の同意
※選手はセコンドにつかれる方へ下記誓約事項（セコンドルール）を必ず伝えて下さい。

1. アマチュアのセコンドは、参加人数にかかわらずチームで1名（試合中につけるセコンドは1名のみ）とする。同ジム、同チームから他に出場選手がいる場合は、交代でセコンドをすることは可能とする。
2. セコンドは、入場時選手を審判員に預ける前に、選手の試合コスチューム以外の着衣を全て脱がし、マウスピースを着用させ、激励、飲水を済ませなければならない
3. 入場時選手を審判員に預けたあとには、速やかにセコンドエリアに向かわなくてはならない
4. 金網に登ってはならない
5. セコンドは,試合進行中立ってはいけない
6. 試合進行中ケージ等試合場に触れてはならない
7. 選手へのアドバイスは最低限とし、対戦相手を不快にさせるようなコメントはできない
8. セコンドは、審判員に対し、試合放棄以外の指示、コメントをしてはいけない
9. セコンドは、タイムストップ中選手に話しかけてはいけない
10. セコンドは、試合場にタオルを投げ入れて試合放棄の意思を示すことができる
11. インターバル中ケージインできるセコンドの人数は1名である
12. インターバル中選手に与えられる飲食物は水のみである
13. 選手の身体にワセリンやオイル等塗布物を塗ってはいけない
14. インターバル中などに水や氷を試合場に落としてならない
15. インターバル中セコンドアウトの合図がされた際には速やかにケージを出なければならない
16. 審判員へ直接抗議してはならない
17. 上記1～16を守れないセコンド及びその選手は今後のセコンド業務を行えない他、選手にも出場制限をかけられる場合がある事を理解してエントリーする。

同意する

性別

男性

女性

生年月日

年齢

※現在の年齢をお書き下さい。

身長（cm）

通常体重（kg）

※ジュニア契約選手の通常体重は対戦相手の決定において重要な情報となるため、大会当日に超えない体重をお書きください（大会当日に計量を実施します）。申告体重と乖離がある場合には、対戦相手の承諾がないと試合ができません、また試合に勝利してもノーコンテストとなります（相手の承諾が得られず試合がなくなった場合にもエントリー費の返還は行いません）、試合階級の決まっている試合を除く。

基本とする構え

オーソドックス（右構え）

サウスポー（左構え）

出場ルール

アマチュアMMA３分２R（当日計量）

ジュニアMMA３分１R（当日計量）

アマチュアKICK２分２R（当日計量）

ジュニアKICK９０秒２R（当日計量）

アマチュアGRAPPLING５分１R（当日計量）

ジュニアGRAPPLING３分１R（当日計量）

その他のルール

※アマチュアかジュニアか、MMA、KICK、GRAPPLINGからお選び下さい。特別ルールを希望される場合はその他のルールをお選び下さい。

ギアについて（ヘッドギア、レガース等プロテクター有り無し）

NEXUSのアマチュア戦はどちらかが希望した場合は双方がギアを着用するルールとなっております。

どちらでも可能

ギア有り希望

選択階級に相手が居なかった場合

選択階級だけでやりたい

キャッチウェイトでも可能（階級と階級の真ん中くらい）

１階級上くらいまで可能

2階級上くらいまで可能

無差別級でも可能

※通常は選択された試合階級でカードを組むことに努めますが、丁度よい相手やタイミングなどが合わない場合は試合を成立させることを優先しますので、妥協案があると試合を成立させやすくなります。

マネージャー携帯番号

※マネージャーがいらっしゃらない方は空白でお願いします

マネージャー氏名

*マネージャー、所属ジムの代表の方の氏名をご記入ください

スポーツ歴

※なるべく詳細にご記入ください（MMA、KICKなど、柔術経験がある方は帯の色をご記入ください）

ワンマッチorトーナメント希望マッチ

ワンマッチのみ希望

トーナメント希望のみ希望

トーナメント希望で選考に漏れたらワンマッチ希望

ワンマッチでもトーナメントでもOK

※トーナメントを希望された方は次の項目の格闘技戦績が大変重要ですので、自信の正しいアマチュアレコード、戦績をシッカリとお書き下さい。それを参考に選出いたします。キックとジュニアはトーナメントではありません。MMAのみ

格闘技戦績

※戦績をプロ・アマ問わずご記入ください（MMA、KICKER、GRAPPLING問わず詳細にお願いします）無ければ無しとお書き下さい。

参戦コメント

※試合をするにあたり、参戦に対する意気込みを150～300文字でお願いします。

入場曲① ※前回と同じ、または新しい曲かお選び下さい。

前回と同じ曲を使う

前回とは違う曲を使う

初めて入場曲を提出する

入場曲② ※前回と同じ場合は前回と同じとお書き下さい。

You Tubeにある場合、URLアドレス（注 色々な曲が入っているプレイリストのアドレスはNG）をこちらにお書き下さい。入場曲①で前回と同じ曲を使うを選択された方はその旨、“前回と同じ”とお書き下さい。※URLアドレスが分からない場合は備考欄にアーティスト名と曲名をお書き頂くか、別途MP3形式のデータをお送り下さい。LINEで送って頂いても構いません。

備考

※参戦コメント以外でPRしたいこと、特段お伝えしたいことがあればご記入ください。公式WEBサイト関連、大会開催時、PFCチャンネル（You Tube）で告知アナウンスも可能です。
尚、アマチュア、ジュニアのセコンドは１名までです。
セコンドが用意できない場合は必ずこちらにその旨お書きください。

試合用宣材写真について

①以前参戦した時にオフィシャルで撮って貰い済み

②下記フォーム欄に添付して写真を送る

③後ほどLINEかメールで主催者に写真を送る

PFC、Nexus SPROUT Northのどちらかの大会参戦時にオフィシャルでスチール写真を撮られている方は、①を選択して下さい。新たな宣材写真の提出は必要ありません。

試合用宣材写真添付

上のカテゴリーで②を選択した方はこちらに写真を添付して下さい。
写真の質は下記の注意点を参考にして下さい。

▼試合の対戦相手とのVS画像（扉絵）など各ビジュアル素材で使用する為の試合用宣材写真を送信して下さい。
※スマートフォンの撮影も可能ですが解像度を最高画質にして下さい。目安は頭の先から膝までが入るように（正面、右構え、左構え）どれかのファイティングポーズを一枚お願い致します。頭の先が切れていたり、体の一部が切れてしまっているものはNG。撮影の際は①素手、②上半身裸、③下半身はファイトパンツでお願いいします。※ファイトパンツは試合用でなくても構いません。アクセサリーや眼鏡は外して下さい。
また、撮影する時の背景は、髪色、肌色、ファイトパンツの色に同化しないような1色の背景で撮影して下さい。

添付l出来ない場合は出場選手募集要項にあるPFC代表のLINEへ直接送って下さい

テキストが入ります

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました