アトリエフェス サークル参加申込フォーム


サークル名
サークルカット内もサークル名を表記してください。
サークル名 フリガナ(全角カタカナ)
代表者氏名
代表者氏名 フリガナ(全角カタカナ)
ペンネーム
ペンネームを使用しない場合でも改めてこちらにお名前の入力をお願いします。
ペンネーム フリガナ(全角カタカナ)
性別
年齢
サークル代表者は義務教育を終了していること。
成人向け頒布物がある場合は開催当日までに18歳以上であること。
メールアドレス
連絡をお送りする場合がありますので確実に届くアドレスを入力してください。
登録完了後こちらでご入力いただいたアドレス宛に完了のメールが送信されます。
また確認事項がある場合はメールにて連絡します。
※携帯のメールアドレスはご遠慮下さい
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
ご本人と連絡が取れる連絡先を入力してください。
(携帯可)
希望スペース数
合体申し込み希望の場合は1SPずつお申し込み下さい。
合体サークル名
合体配置希望の場合は出来るだけ同じ日にお申込下さい。
振込口座
銀行振込を行なった口座を選択してください。
(振込後のお申し込みをお願いします)
振込人名義
送金日時
送金をした日時を入力してください。
時間に関しては大まかで結構です。
例)5月1日18時頃

返金口座
・申し込みには返金用の銀行口座が必要です。
・満了や申込の不備、開催中止による返金が発生した場合、指定の口座に送金金額から事務手数料として¥500を引いた金額を送金致します。
・送金方法は銀行振込のみです。
・返金の案内はメールと送金をもってかえさせていただきます。
・返金は「サトウタカユキ」名義にて送金します。
・振込時のネームバック機能がない銀行は指定出来ません。

銀行名
支店名
口座番号
加入者名(全角カタカナ)

サークルカット
サークルカットを添付してください。
サークルカットはサークル参加案内よりダウンロードしたものを使用してください。
枠であると認識できれば枠のデザインは変えていただいても問題ありません。
JPEG形式でお送りください。
カラーのカットを添付した場合はホームページではカラー、カタログにはグレースケールで掲載されます。
ファイル名の指定はありません。
サークルコメント
必須項目ではありません。
頒布物の概要等、参加者に対してのコメントを入力してください。(150字まで)
こちらに入力されたコメントはホームページのサークルリストに掲載されます。
準備会に対するご要望等は備考欄に入力をお願いします。
成人向け頒布物の有無
成人向けの頒布物を頒布する予定があれば選択してください。
(健全のみで選択されたとしても、成人向けの作品が頒布出来ないということはありません)
取り扱い作品、メインキャラ (カップリング)
サークル配置の際の参考とさせていただきます。
(同じキャラがメインでも必ず近くに配置されるとは限りません)
※複数有る場合は一番のメインを一つ記入。
例)トトリのアトリエ ステルク×ロロナ
持ち込み予定部数(箱数)
大まかな目安を記入してください。

例)
新刊1種 100部(1箱)
既刊2種 計200部(1箱)
合計3箱


あくまでの目安になりますので、数が異なったとしても、持ち込み、頒布が出来なくなるということはありません。
ホームページ、ブログのURL
ホームページのサークルリストよりリンクします。
pixivID(登録番号)
http://www.pixiv.net/member.php?id=○○○○
○の箇所に入る番号を入力してください。
サークル一覧よりリンクします
ツイッターID
http://twitter.com/○○○
URLに表示されるIDを入力してください。
サークル一覧よりリンクします。
備考欄
ご要望などありましたら入力してください。
無記入でも結構です。

申込を完了後、自動返信メールが届きます、
メールを確認できない場合はお手数ですがお問い合わせをお願いします。
確認事項がある場合はメールにて連絡します。

確認事項
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています