フューレ遠隔ワーク☆お申込：ペイパル2

ペイパル（クレジット）の完全遠隔お申込みフォームになっております。

複数のワークをお申込みいただき、ご入金をまとめていただくことが可能です。

ご希望のワーク日の前々日までに、決済をお済ませ下さいませ。
（※ご希望のワーク日が土日祝日でもかまいません。）

ご利用される際は、ペイパルアカウントの登録が必要となります。

ペイパルの決済手数料はご負担御願いしております。表示金額に含まれておりますこと、予めご了承御願い致します。

何かご不明な点がございましたら、お申込み前にお問い合わせくださいませ。

【お問い合わせ先】
☆フューレ事務局☆
hpure★nileth.com
（★は＠に書き換えて下さい。）
http://www.hpure-salon.com/contact.html

店舗名
H-pure
販売業者名
株式会社ナイルス
販売責任者名
佐藤美香
所在地
東京都葛飾区※取引時に請求があれば遅滞なくご連絡します。
電話番号
08072038008
メールアドレス
info@hpure-salon.com
ホームページURL
http://www.hpure-salon.com/
商品引渡し時期
ご入金いただいた時点から、同時にサポートワークをさせていただき、ご希望いただきました日程でご提供させていただいております。
不良品の取り扱い
ワークにご不満がある場合は、事務局にご相談下さい。お話しを伺ったうえで適切にご対応させていただきます。
返品について
ワークにご不満がある場合は、事務局にご相談下さい。お話しを伺ったうえで適切にご対応させていただきます。
支払い方法及び支払い時期
ペイパルによるお支払い
商品代金以外の必要料金
ペイパルによる決済手数料
申し込みの有効期限
お申込み日から2週間以内
商品名 価格（税込）
新レムリアンオーロラ
5,750円
レムリアングリッドBlue
5,750円
レムリアングリッドBlue+新マニフェステーション
8,030円
新レムリアングリッド
7,980円
心の安らぎと癒しのワーク(1日）
11,450円
心の安らぎと癒しのワーク(2日）
22,850円
アルケミカルトランスフォーメーション
5,750円
Form of family love　～家族の愛の形
34,240円
新ライトウィズダムイニシエーション・レギュラー
5,750円
新ライトウィズダムイニシエーション・パワフル
11,450円
ドラゴンヒーリング
2,330円
新マニフェステーションヒーリング
3,470円
サンクタス(1回）
3,470円
サンクタス(3回）
11,450円
ディバインチャイルドヒーリング(1回）
3,470円
ディバインチャイルドヒーリング(3回）
8,030円
インナーチャイルドワーク(1回）
3,470円
インナーチャイルドワーク(3回）
9,170円
商品合計 円
お支払い方法
合計 円（税込）
ご希望のワーク日
月
日
お申込み日の翌々日以降、2週間以内でご指定下さい。お急ぎの際は、事前にご相談下さい。
ワークのご希望お時間帯
・日本時間でご指定下さい。
・24時間いつでもお受付可能です。
・複数ワークをご希望いただいている方で、それぞれお日にちを変えたい場合は、こちらにご希望のお日にち・お時間帯をお書き下さい。
名前ワークをお受けになる方のお名前（漢字）
戸籍上のお名前をご記入下さい。
名前（ふりがな）
メールアドレス
性別
生年月日
年
月
日
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
通常ご連絡することはございません。
メールが届かない等、緊急の際に使用させていただきます。
ご利用時の注意事項への同意
ご利用時の注意事項を確認し、了承した上でお申し込みをします。
また、現在精神科や心療内科での治療・通院はありません。
個人情報の取扱いへの同意
お客様からお預かりします個人情報は、原則として第三者へ開示・提供することはございません。
ただし、法的機関からの要求による場合 、またはお客様の事前の同意・承諾を得た場合は、利用目的以外の取扱いをする場合がございます。