チャータークルーズ申込

名前

操船練習クルーズは操船者のお名前

名前　フリガナ

カタカナでご記入

メールアドレス

性別

男性

女性

チャータークルーズコース選択

１、レインボーブリッジ周回コース

２、ゲイトブリッジ周回コース

３、隅田川名所コース

４、海ほたる周回コース

※隅田川名所コースの操船練習はありません。

操船練習の有無

１、操船練習クルーズ希望

２、操船練習は行わない

操船練習をご希望の方は天候、操船ご経験等によりコースの変更をさせて頂く事がありますのでご了承ください。

コース予定日

年

月

日

コース予定表からご希望日を選択して記入。

集合時間

海ほたる周遊６時間コースは９時３０分集合です。

送迎の有無

送迎希望

送迎不要

４名様まで東西線南砂町駅周辺に集合１５前にお迎えします。

操船者の船舶免許証の種類

例：１級、２級、２級１マイル限定

操船者の船舶免許証の番号

例：第１２３４５６７８号

操船者の船舶免許証有効期限

例：平成３３年５月１日

操船者の経験

例：経験：１、かなり有　２、有　３、あまり無い　４、無い　※記入は番号でも結構です。

ご希望操船練習

例：着岸、低速操船、高速操船、人命救助　その他ご希望がありましたらご記入下さ。

連絡先

-

携帯電話等常時ご連絡可能なお電話※操船練習クルーズは操船者の連絡先。

住所

郵便番号

-

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

操船練習クルーズは操船者のご住所

操船・乗船者数及び乗船者名簿※定員６名厳守、１２歳未満は２名で１名定員　名簿は解る範囲で結構です。

乗船者数

例：１２歳以上〇〇人、１２歳以下〇〇人、合計〇〇人

乗船者名簿

１、名前

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

２、名前

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

３、名前

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

４、名前

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

５、名前

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

名前１２歳未満

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

名前１２歳未満

性別

男性

女性

生年月日

年

月

日

お支払方法

お振込等お支払済みで予約完了となります。
※出航日直前等でお振り込みが間に合わない場合はご一報ください。

チャータークルーズをどのようにお知りになりましたか

ご紹介のお名前をご記入ください

ご質問・ご要望何なりとご記入ください

【注意事項及び同意内容】
１、定員は６名：いかなる場合でも定員超過の運航はいたしません。
2,航行中は救命胴衣の着用：快速クルーザーです。必ず着用ください。
３、操船練習は安全な場所で行います。
コース全区間の操船練習ではなく、指定区域で、当船の船長と同時にハンドル、スロットを操作していただきます。
４、天候等により予告なくコースの変更又は中止となる場合があります。
５、安全確保の為船長の指示に従っていただきます。
その他危険と判断される行為は禁止させていただきます。