プロボノWEEKENDチャレンジ ふくしま 2015

2015年7月24~25日開催の「プロボノ WEEKEND チャレンジ ふくしま 2015」にご参加を希望する団体の皆さま用のお申込フォームです。
プロボノにご関心をお持ちの団体の皆さまから、多数のご応募、心よりお待ちしています。


団体名
団体種別
所在地
連絡先
- -
ホームページURL
Facebookページ
担当者お名前
担当者連絡先(携帯電話等)
- -
担当者メールアドレス
予備のメールアドレス
第1希望:ご希望の支援プログラムをお選びください。
第2希望:ご希望の支援プログラムをお選びください。
第3希望:ご希望の支援プログラムをお選びください。
上記で「その他」を選択した方は、具体的なご要望をお聞かせください。
プロボノの協力を得たい課題について、背景や理由を教えてください。
上記課題に関して、これまでに行ってきた取り組みがあれば、ご紹介願います。
プロボノ WEEKEND チャレンジ ふくしま 2015に対して特に期待していることがあれば、記入してください。
その他、質問等があれば、ご自由にご記入ください。