東京パラリンピック金メダリスト杉浦佳子氏講演会視聴申込み

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(お申込みに関する問合わせ)
北里大学薬友会事務局
〒108-8641 東京都港区白金5-9-1(北里大学内)
TEL & FAX:03-3448-8191
メールアドレス:yakuyuukaishitsu@pharm.kitasato-u.ac.jp
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学府ご所属
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北里大学薬学部 学籍番号
例:PP15101
白金キャンパスご所属
ご所属名を記載(例 北里研究所病院薬剤部)
北里大学薬学部 卒業年
西暦 年卒業
ご所属名
ご所属名を記載(例 北里研究所病院 YY科)
ご所属名
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