越川宗亮のZoom講座専用申込みフォーム

※申込み前に必ずご一読下さい※
 
・こちらは越川宗亮のZoomでの講座の専用申込みフォームとなります。
 
・複数人でのまとめてのお申し込みはご遠慮下さい。個人毎にお申込み頂きますよう、お願い致します。
 
・シンクロチケット、Tチケットのご利用も可能です。ご利用になられるシンクロチケットは事前に郵送をお願い致します。Tチケットは備考欄にご利用のチケット番号を入力して下さい。


受講希望日
名前
フリガナ
メールアドレス
住所

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連絡先
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性別
KIN番号
半角数字にて入力して下さい。ご不明の場合は、空欄にてお願い致します。
生年月日
マヤ暦を学ぶきっかけになられた方(紹介者)
チケットの利用
Tチケットをご利用の場合は、備考欄にご利用のTチケット番号の入力をお願い致します。
利用枚数
シンクロチケットは事前に下記まで郵送をお願い致します

【シンクロチケット送り先】
〒273-0032
千葉県船橋市葛飾町2-380-2 ヤマゲンビル5階
一般社団法人 シンクロニシティ研究会
講座チケット担当係り
 
※特定記録郵便での郵送をお勧め致します。

備考