INFOSTA維持会員・特別会員入会申込書
このフォームはINFOSTA維持会員 (会社)、特別会員 (学校、団体) 専用の申込書です。
正会員 (個人)、準会員 (学生) の申込みは
こちら
でお願いします。
会員種別
維持会員 (企業)
特別会員 (学校、公益法人)
入会年度
入会年度
選択してください
2024年度全期(2024年4月1日~2025年3月31日)
申込者情報
ご入力いただいた個人情報は、当協会の
個人情報保護方針
に基づいて管理・利用されます。当協会からのご案内を差し上げることがあります。
お申込み部署
請求書等をお送りいたします。
この部署は会誌送付先ですか
はい
いいえ
会社・学校名
会社・学校名
代表者役職
代表者役職
代表者氏名
代表者氏名
ご連絡先
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
ご連絡担当者
部署名
部署名
役職名
役職名
お名前
名前の姓
名前の名
お名前 (かな)
名前の姓
名前の名
電話番号
電話番号の市外局番
-
電話番号の市内局番
-
電話番号の加入者番号
FAX 番号
FAX 番号の市外局番
-
FAX 番号の市内局番
-
FAX 番号の加入者番号
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
資料・会誌送付先部署
上記と異なる場合にご記入ください。
会社・学校名
会社・学校名
部署名
部署名
ご連絡先
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
ご連絡担当者
役職名
役職名
お名前
名前の姓
名前の名
お名前 (かな)
名前の姓
名前の名
電話番号
電話番号の市外局番
-
電話番号の市内局番
-
電話番号の加入者番号
FAX 番号
FAX 番号の市外局番
-
FAX 番号の市内局番
-
FAX 番号の加入者番号
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
他の会誌送付先
他の会誌送付先
維持会員お申込みの場合、上記以外に会誌送付先がある場合はここにお書きください。
当協会ホームページへ記載する際の会員名
当協会ホームページへ記載する際の会員名
当協会ホームページに会員名を記載いたしますのでご了承ください。不都合な場合は事務局にご連絡ください。
貴サイトへのリンク
貴サイトへのリンク
当協会ホームページの貴会員名からリンクする貴サイト URL をご記入ください。
通信欄
通信欄
「確認画面へ」をクリックすると確認画面が表示されます。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる