「富山の極味」スタンプラリー申込フォーム

「富山の極味」スタンプラリー専用申込フォームです。

ご来店の際に本冊子をご持参の上、お会計時(5,000 円以上のお会計)に各店舗でご提示ください。
店舗側で来店日と店舗サインを頂き、10 店舗のサインで応募可能です。(富山の極味スタンプラリー開催期間:令和7年度12月31日まで)
以下の応募フォームより商品の発送先をご記入いただき、店舗で集めたスタンプの画像をお送りいただき、ご応募ください。


名前
商品発送先となるお名前をご記入ください。
メールアドレス
性別
生年月日
西暦
商品発送先住所
郵便番号
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ご連絡先
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画像添付
こちらにスタンプラリーの画像を撮影しお申し込みください。
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