♪ 上映会申込フォーム ♪
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上映希望作品
いただきます みそをつくるこどもたち
いただきます2 ここは、発酵の楽園
夢みる小学校
夢みる校長先生
映画の情報をどこでお知りになりましたか。
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上映の目的、テーマは何でしょうか。
上映の目的、テーマは何でしょうか。
自主上映の経験、運営する仲間や組織はありますか。
自主上映の経験、運営する仲間や組織はありますか。
上映後にアフタートークを予定されている場合は、 必ず講演者の氏名、所属団体名を記載ください。
※講演がある場合、講演者決定後にお申し込みください。
上映後にアフタートークを予定されている場合は、 必ず講演者の氏名、所属団体名を記載ください。
(上映のみの場合は「ナシ」と記載しないと送信されません)
主催者種別
個人・NPO様
保育園・学校様
行政様
企業様
クラウドファンディングによる無料上映
主催者個人名、学校名、団体名
主催者個人名、学校名、団体名
政治団体、新興宗教団体及びその関連の方の上映&アフタートークは
「個人主催枠」でもお断りしております。
上映日時
上映日時の年
年
上映日時の月
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月
上映日時の日
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日
2日間上映の場合はイベント欄にご記入ください。
【上映メディア郵送先】
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【上映会場について】
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会場住所
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マンション・ビル名
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収容人数
収容人数
人
【ホームページ掲載について】
ホームページ掲載
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ホームページに記載を希望しない
【ホームページ掲載内容について】
詳細が確定してからお申し込みください。
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上映開始時間
上映開始時間
イベント
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イベント
※2日間上映される場合は、それぞれの開催日、
開始時間を記載ください。
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