「ハッピー☆エンド」クラウドファンディング申し込みフォーム

◎当クラウドファンディングは、個人、個人経営の店舗、有志の団体様、
NPO様などの非営利団体様に限らせていただきます。
※社団法人の方は、メールでご相談ください。
※政治団体・新興宗教団体は、ご遠慮ください。個人名義でもお断りすることがあります。

名前
クラウドファンディングしていただいた金額
１０万円のクラウドファンディングは、中止になりました。
メールアドレス
住所
郵便番号
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電話
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お振込先
ゆうちょかペイパルをお選びください。
◉ホームページの掲載名・エンドロールの掲載名について

◎掲載を希望されない方は、NGと記載ください。（必須記載項目となります）
◎今回、「送信いただいた名称」がそのまま、ホームページ、
10万円以上の方はエンドロールに記載されますので、ご考慮のうえ送信ください。
◎振込み後20日後にホームページに記載されない場合は、お手数ですがお問い合わせください。
ホームページ、エンドロール掲載名
◎希望されない方は、無しとご入力ください。
◎スペースの関係上、１５文字以内でお願いいたします。
◎NPO法人団体様は「NPO」、社団法人様は「（社）」で記載ください。
◎掲載名は、個人名（お一人様限定）、個人経営店舗名、団体名を必ずいずれかひとつをお選びください。

（例）×まほろばカフェ　長谷川悦子
　　　↓
　　　○まほろばカフェ
　　　　もしくは
　　　○長谷川悦子

◎複数の方が集まりクラウドファンディングをされる場合は、「団体名」もしくは「代表者の個人名1名のみ」どちらかをお選びください。

アンケート（任意です）
オオタヴィン監督作品でご覧になった映画名をチェックください
どこで、このクラウド情報をお知りになりましたか。
オオタ監督へメッセージがあればお願いします。