北海道畜産草地学会・賛助会員入会申し込みフォーム

北海道畜産草地学会に賛助賛助会員として入会を希望される方は、下記のメールフォームを記入して送信してください。

団体・組織名
団体・組織名のふりがな
代表者氏名
ふりがな
役職
メールアドレス（携帯用不可）
賛助口数
1口１万円、1口以上
郵送先住所

-



郵便物の送り先となる住所を記入してください。
職場に発送をご希望の方は，「マンション・ビル名」の部分に，例えば
　(例)帯広畜産大学　総合研究棟1号館
　(例)北海道大学大学院農学研究院　○○研究室
等，ご記入下さい。
連絡先電話番号
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FAX電話番号
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