炎の聖戦サークル申し込みフォーム


サークル名
サークル名よみがな(カタカナ)
カタカナでご記入下さい
合体希望サークル
双方のサークルが希望を出している場合のみ、合体扱いとなります。また、カップリング・メインキャラ等は同一として下さい。
代表者名(本名)
代表者名よみがな(カタカナ)
カタカナでご記入下さい
ペンネーム
メールアドレス
ホームページ名
ホームページアドレス
生年月日
性別
住所

-



電話番号
- -
携帯電話のみの場合はこちらに
携帯電話番号など
- -
連絡可能時間帯
例) 19:00〜23:00など
配置希望(傾向)
成人向け取り扱いの有無
作品名
例:暁の女神 など、メインキャラ・カップリングの登場作品を記載して下さい。無い場合は
なしとご記入下さい。
メインキャラ
メインキャラを1つお書き下さい。
特にメインキャラがない場合はなし、
オールキャラ等お書き下さい。
(配置はカップリング記載が優先されます)
カップリング
配置希望のカップリングを1つ、
お書き下さい。
※カップリングが無い場合はなしと記入して
 下さい。
配置国・都市名など
アリティアやクリミアなど、配置されたいブロック名を記入してください(カップリング・キャラが優先されます。予めご了承下さい)
スペース数
持込数・種類
持ち込み種類
持ち込み部数
合計
持ち込み部数中新刊の部数
無い場合は0と記載してください
振込み日
送金手続きをした日をご記入下さい。
お振込み方法
サークルカットアップロード
サークルカットをこちらからアップロードしてください。添付ファイルのサイズ・ファイル形式は指定されたものでお願いします。
フリーカットアップロード
カットをお寄せ頂けましたら、こちらから添付できます。(パンフレット等に掲載させていただきます)
メッセージなどありましたらどうぞ