第44回日本美容皮膚科学会総会・学術大会
【各種協賛申込みフォーム】
【共催セミナー申込み】
共催セミナー
申込する
申込しない
第1希望
共催セミナー募集要項をご確認いただき、ご入力ください
ランチョンセミナー
スイーツセミナー
イブニングセミナー
モーニングセミナー
第1希望セッション番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
第2希望
共催セミナー募集要項をご確認いただき、ご入力ください
ランチョンセミナー
スイーツセミナー
イブニングセミナー
モーニングセミナー
第2希望セッション番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
第3希望
共催セミナー募集要項をご確認いただき、ご入力ください
ランチョンセミナー
スイーツセミナー
イブニングセミナー
モーニングセミナー
第3希望セッション番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
ご希望座長
会頭のご意向により、座長には必ずお一人、日本美容皮膚科学会の代議員、名誉会員、功労会員いずれかの先生をご選定ください。
ご希望座長
現時点でのご予定でかまいませんので、ご希望座長のお名前・ご所属先をご記入ください。
未定の場合はその旨をご記入ください。
ご希望の先生が確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
ご希望演者
ご希望演者
現時点でのご予定でかまいませんので、ご希望の演者の先生のお名前・ご所属先をご記入ください。
未定の場合はその旨ご記入ください。
ご希望の先生が確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
セミナーテーマ・講演内容 等
セミナーテーマ・講演内容 等
未定の場合はその旨ご記入ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
【企業展示・書籍展示申込み】
企業展示・書籍展示
申込する
申込しない
展示種類
各施設による搬入出の台数制限の都合上、展示資材の搬入出・展示ブースの装飾は学会指定業者へご依頼をお願いしたく存じます。
会場周辺の道路交通状況の混乱を防ぐため、何卒ご協力を賜りますようお願い申し上げます。
企業展示(仙台国際ホテル、江陽グランドホテル)
書籍展示(仙台国際ホテル、江陽グランドホテル)
企業展示_希望会場
展示会場のご希望をご選択いただけますが、事務局にて配置を決定いたします。
ご希望に添えない場合もございますので、ご了承の上お申込みください。
仙台国際ホテル
江陽グランドホテル
どちらの施設でも構わない
書籍展示_希望会場
展示会場のご希望をご選択いただけますが、事務局にて配置を決定いたします。
ご希望に添えない場合もございますので、ご了承の上お申込みください。
仙台国際ホテル
江陽グランドホテル
どちらの施設でも構わない
共催セミナー+企業展示を申込みの企業様へ
共催セミナー会場と企業展示会場は同じ施設
を希望するか、別でも構わないか、下記にチェックをお願いします。
共催セミナー会場と展示会場は同じ施設を希望する
施設が別でも構わない
小間形態
基礎小間
スペース小間
申込小間数
1小間
2小間
3小間
4小間以上
希望小間数
未定の場合は予定数をご入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
希望小間数
小間
間口(小間の配列についてご記入ください)
未定の場合は予定数をご入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
間口(小間の配列についてご記入ください)
小間
奥行(小間の配列についてご記入ください)
未定の場合は予定数をご入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
奥行(小間の配列についてご記入ください)
小間
出展内容
未定の場合は未定とご入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
出展内容
特記事項
特記事項
【ハンズオンセミナー申込み】
ハンズオンセミナー
申込する
申込しない
第1希望
第1希望
選択してください
2026年8月1日・2日(2日間) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日・2日(2日間) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日・2日(2日間) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日(土) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月2日(日) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
第2希望
第2希望
選択してください
2026年8月1日・2日(2日間) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日・2日(2日間) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日・2日(2日間) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日(土) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月2日(日) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
第3希望
第3希望
選択してください
2026年8月1日・2日(2日間) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日・2日(2日間) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日・2日(2日間) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月1日(土) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月1日(土) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 1.桜(145m²) 仙台国際ホテル
2026年8月2日(日) 2.青葉(120㎡) ウェスティンホテル仙台
2026年8月2日(日) 3.広瀬(120㎡) ウェスティンホテル仙台
予定講師
未定の場合は未定と入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
予定講師
実施内容
未定の場合は未定と入力ください。
確定後、運営事務局へメールにてご連絡をお願いいたします。
実施内容
【ポケットプログラム広告申込み】
ポケットプログラム広告
申込する
申込しない
広告種別
表4(カラー)
表3(カラー)
表3対向(カラー)
後付け1頁(モノクロ)
発行先:学術大会参加者(当日配布)
広告規格:B5版
※表4、表3、表3対向は、お申込み後に重複が確認された場合は、ご移動をお願いさせていただく事がございますので、予めご了承ください。
【申込者情報】
運営事務局から送付物がある場合には、こちらにご入力いただいたご担当者様、住所宛に発送いたします。
申込み後にご変更があった場合には運営事務局までご連絡ください。
企業名
企業名
企業名(ふりがな)
企業名(ふりがな)
部署名
部署名
ご担当者様名
名前の姓
名前の名
ご担当者様名(ふりがな)
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
企業ホームページ
企業ホームページ
住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
ご連絡先電話番号1
ご連絡先電話番号1の市外局番
-
ご連絡先電話番号1の市内局番
-
ご連絡先電話番号1の加入者番号
ご連絡先電話番号2
ご連絡先電話番号2の市外局番
-
ご連絡先電話番号2の市内局番
-
ご連絡先電話番号2の加入者番号
送付先・請求先が上記と
異なる場合
には、下記にご入力をお願いいたします
請求書送付先企業名
請求書送付先企業名
請求書送付先企業名(ふりがな)
請求書送付先企業名(ふりがな)
部署名
部署名
ご担当者様名
名前の姓
名前の名
請求書送付先住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
請求書送付先電話番号
請求書送付先電話番号の市外局番
-
請求書送付先電話番号の市内局番
-
請求書送付先電話番号の加入者番号
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
通信欄
通信欄
個人情報の取扱いへの同意
1.個人情報の取扱いについて
株式会社 春恒社(以下、当社)は、個人情報保護の重要性を認識し、当社の個人情報保護方針に基づき、以下の方法で個人情報を取扱います。
2.個人情報の利用について
当社は、個人情報を、取得の際(委託元からの取得を含む)に示した利用目的の範囲内(委託元に依頼された案内書送付、会誌・冊子送付、会費の請求書送付)で、業務の遂行上必要な限りにおいて、利用します。 当社は、個人情報を第三者との間で共同利用し、または、個人情報の取り扱いを第三者に委託する場合には、当該第三者につき厳正な調査を行ったうえ、秘密を保持させるために、適正な監督を行います。
3.応募者からの個人情報取得について
当社は応募者から個人情報を取得した場合、業務上必要な範囲内において利用し利用後は、適切な処理を行います。
4.個人情報の第三者提供について
当社は、個人の情報について以下に該当する場合を除いて、第三者に開示もしくは提供致しません。
法的な手続きに基づき開示を求められた場合
ご本人または取引先・業務委託学会が開示に同意・承諾をしている場合
5.個人情報の管理について
当社は、個人情報の正確性を保ち、これを安全に管理致します。
当社は、個人情報の紛失、破壊、改ざん及び漏洩などを防ぐため、不正アクセス、コンピューターウイルス等に対する適正な情報セキュリティー対策を講じます。
当社は、取引先・業務委託学会の許可なく、個人情報を持ち出し、外部へ送信する等により漏洩させません。
6.個人情報の開示・訂正・利用停止・消去について
当社は、ご本人が自己の個人情報について、開示・訂正・利用停止・消去等を求める権利を有していることを確認し、これらの要求のある場合には、異議なく速やかに対応します。
なお、当社の個人情報の取扱いにつきましてご意見、ご質問がございましたら、当社個人情報窓口までご連絡下さいますようお願い申し上げます。
7.組織・体制
当社は、個人情報保護管理者を任命し、個人情報の適正な管理を実施致します。
当社は、役員及び従業員に対し、個人情報の保護及び適正な管理方法についての研修を実施し、日常業務における個人情報の適正な取り扱いを徹底します。
個人情報の取り扱いに関して定期的に監査を実施し、常に継続的な改善に努めます。
同意する
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